什么是散瞳验光

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目前，学龄期青少年甚至学龄期儿童很多已经都出现近视、散光等屈光不正。那么他们医院视光中心大都面临一个共同的问题：散瞳验光。有快散，有慢散。不同的年龄还要用不同的药物。那么问题来了，什么是散瞳验光？为什么孩子需要散瞳验光？散瞳和睫状肌麻痹其实是两回事。散瞳验光真正的目的其实是要麻痹睫状肌。真性近视VS假性近视青少年在配镜之前，尤其是第一次配镜一定要做散瞳验光，因为近视分为真性近视，假性近视，还有混合性近视。所谓的假性近视，就是孩子实际上是一个轻度的远视或正视状态，但是由于长期近距离的阅读，造成眼睛一直调节往近处看，显示他的眼球是一个近视状态。像这种情况下用快速散瞳药或者是慢速散瞳药，给孩子散瞳验光，如果孩子是没有近视的状态，他就会显示他的度数是0度或者是正的25度或正50度，这种就是假性近视。为了判断这个孩子究竟是真性近视，还是假性近视，或者真性近视的成分有多少，就需要给孩子进行睫状肌麻痹验光，通过一些特殊的药物来麻痹睫状肌，从而测量真实的屈光状态。散瞳验光原则年龄18岁以下验光

对于年龄18岁以下的青少年初次验光需要散瞳之后验光。

复查

3个月复查：以视力发育为主可以小瞳验光；半年以上复查屈光度数变化过大也需要重新散瞳验光。

年龄19岁以上的成人验光

对于18岁以上的成年人如果超过40岁，可以直接常规小瞳验光。如果是初次检查或矫正视力不良重新配镜或者屈光手术术前验光建议散瞳验光。另外对于有内斜视，调节功能异常导致视疲劳以及有隐匿性远视导致视疲劳建议散瞳验光。

青少年近视增长过快怎么办？近视防控黑科技----角膜塑形镜（OK镜）

角膜塑形镜的原理：

配戴者通过晚上睡觉时配戴8-10小时，可使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而提高白天一定量的裸眼视力，阻止近视加深，是目前眼科界公认的有效的近视控制技术，被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的黑科技”。

角膜塑形镜主要作用有两个：

一是有效提高白天的裸眼视力，二是青少年近视加深速度比较快，角膜塑形镜可以有效控制近视度数加深。自欧美引入中国后，该项技术越来越受到家长和青少年的青睐。户外活动不可少！第一，户外活动对近视有保护作用；第二，户外活动对近视眼的保护作用要比视近活动导致近视的致病作用更强。

户外活动可以有效预防近视的产生吗？

是的，如果要使户外暴露发挥作用，每天至少要暴露2小时，才能预防近视眼的发生。每周要19小时在户外活动就能够抵消高强度近视活动的影响。

多巴胺与近视有关吗？

是的。目前，对于户外强光暴露预防近视，比较公认的机制有两个，一个是强光照射使瞳孔缩小，瞳孔缩小使景深加深，模糊（特别是由于离焦性而导致的模糊被减少）减少，所以能抑制近视的发生；第二，可能性与多巴胺有关。

汕尾眼科慧明视光中心

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