5岁孩子受惊变斜视,这是怎么回事

近日，有街坊说：

邻居的5岁女孩遇狗惊吓成斜视，

什么样的恶狗能把孩子吓成这样？

不禁陷入沉思……

原本还好好的孩子，

为何只受到了一次惊吓就变成了斜视?

去医院检查后，医生说了，

如果孩子发烧、外伤或是受到惊吓，

很容易导致双眼单视功能的丧失和减弱，

从而出现斜视，

这种情况一般在孩子5岁之前最易出现。

在此，提醒家长们要照顾好自己孩子，

如果受到惊吓了，容易导致的斜视，

尽早诊断治疗才是王道。

什么是斜视

斜视是指眼的视轴明显偏斜。正常人的眼睛是受眼肌和神经控制的，任何一方面出问题，都会影响眼睛的协调的运动。它是两眼相对位置的不正常，也就是说一只眼使用时，另一只眼偏斜。

在出生至1岁内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。

后天性内斜视又分为调节性与非调节性，调节性内斜视常发生在2～3岁儿童，患儿通常会伴有中高度远视，或是异常的调节内聚力与调节比率。

眼位向偏斜，一般可分为间歇性与恒定性外斜视。

间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力，大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置，间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

眼位向上或向下偏斜，比内斜视和外斜视少见，上下斜视常伴有头部歪斜，即代偿头位。

久而久之，小朋友会惯性弃用斜视眼，导致弱视，一强一弱的眼睛令小朋友难以发展出正常的“双眼单一视力”，逐渐丧失看立体感的能力。

斜视的病因

1.眼球运动中枢控制能力不足

一般多表现为共同性斜视，如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

2.视觉功能发育不全

宝宝的大脑视觉中枢发育尚未完善，不能很好地协调以及控制眼部外肌的收缩和伸张，眼睛的单视功能不稳定也不健全，此时任何一定外界因素均有可能导致不稳定的眼部单视力功能减弱甚至丧失。

3.眼球方面因素

由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强，因此，儿童想要看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

4.先天和产伤方面因素

斜视有遗传倾向，会遗传给下一代，因此，有些孩子的斜视是先天性斜视。此外，由于先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致，也会产生斜视。

5.斜视发生诱因

斜视常发生在发热、感冒及手术外伤后，惊吓，情绪紧张或过分精神压力也可诱发斜视的发生。

斜视有哪些症状

1.眼位偏斜：

两眼不能同时注视同一事物，双眼视轴呈分离状态，一眼注视目标时，另一眼就偏离目标。如斗鸡眼、眼神怪异等。

2.复视与视混淆：

发生在斜视初期，只有较大的儿童或成年人发生急性共同性斜视和非共同性斜视时才有这些症状。

3.视力模糊：

斜视多伴有屈光不正，斜视本身可造成主斜眼（有斜视的一眼）受抑制，发生弱视，使视力低下，多发生在年龄较小的儿童。

4.眩晕、步态不稳：由复视和视混淆引起。

5.代偿头位：

各种特有的歪头姿势，如头部偏向左或右边，或头部向左右倾斜，目的是为了消除复视和视混淆，获得较佳的视力。

6.小儿睑裂异常或眼球的外型异常。

一招测试是否斜视

准备一只手电筒

1.让宝宝在光线较暗的地方躺下

2.然后在距孩子的双眼大约50厘米的正前方用小手电筒照射鼻梁中间

如果光点落在孩子黑眼珠中间，说明孩子没有斜视，或者为假性斜视；如果光点一个落在瞳孔中央，另一个落在瞳孔的内侧或外侧，说明孩子可能为斜视。应尽早带医院诊断治疗。

如何预防斜视

1.促进婴儿眼珠转动

从婴儿的视力发育特点来看，出生两个月后，婴儿的视力有所改善，可以观察周围的人和事物。此时，如果婴儿在摇篮里睡觉，则不能在摇篮的1.5米范围内摆设玩具，物品和其他东西。

如果要摆设玩具或物品，必须在1.5米之外，而不可以仅摆一件，而是几件，并且两件之间必须有一定的距离，以便孩子可以轮流看玩具或物品，促进婴儿的眼珠可以不停转动。

2.增加眼球转动的频率

婴儿不应放在摇篮里太长时间，大人应在一段时间后将婴儿抱起并转一转，以使儿童能够看到周围的事物并产生好奇心，以增加婴儿眼球转动的频率，增强眼部肌肉和神经的协调性，并避免斜视。

3.玩具多角度悬挂

悬挂在婴儿床上的彩色玩具不能挂得太近，应该在40厘米以外，并且应该朝多个方向悬挂，以避免儿童长时间朝同一方向而发生斜视。

斜视的治疗

斜视治疗分为两大类：非手术治疗和手术治疗。

1.非手术疗法

不少斜视患者同时有包括近视、远视及散光，远视眼易形成内斜视，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正。

另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜。

2.手术疗法

先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6～7岁前为最佳。术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。

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