科普知识2孩子斜视怎么办该如何预防

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斜视是在青少年儿童中比较多见的一种眼病，俗称“斜眼”、“斗鸡眼”、“对眼”等。顾名思义，就是眼位置的不正。用医学术语描述则是：眼的视轴发生偏斜，并且不能为双眼的融合机能克服。不少家长认为等孩子长大一些这一症状就会自然消失，其实这种看法是片面的，这时斜视已经给孩子的眼睛造成危害了并且会影响以后的视力发育。儿童斜视影响视功能、身体发育，甚至影响孩子心理的正常发育。斜视的原因主要包括先天异常、遗传、发育不完善，以及一些眼部疾病也会引起斜视。具体原因如下：1、发育不完善：断奶、换牙、惊吓等，都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。2、先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。3、遗传因素：遗传因素斜视眼在家族中不是遗传给全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。4、眼球发育特点：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强，想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜，相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。5、特发性的及其他原因：某些疾病也可能导致小儿斜视的发生，如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。

孩子斜视怎么办？

斜视的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是通过戴眼镜矫正、戴眼罩遮盖、正位视训练等进行治疗。

1、非手术治疗：治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。

2、手术治疗：斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。

斜视手术属于眼部肌肉手术，手术部位不在眼球，对视力和其他功能没什么影响，患者家长不必太过担心。

单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。

外斜视应尽早手术，而且应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前，尽早手术矫正，在4-6岁时做手术最好。

预防斜视生活中需要注意什么？

1、要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动，及时纠正孩子的不良用眼习惯，看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。幼儿园老师应留意孩子学习、手工操作、活动时的用眼情况，发现异常及时反馈给家长，幼儿园每年最好要请眼科医生对每位儿童进行常规的斜视检查，以便及时发现斜视，及时得到治疗，对于有屈光不正的患儿可及时配镜，以防发生斜视及弱视。

2、婴幼儿的发热、出疹、断奶时应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况。3、预防斜视注意有无遗传问题，对有斜眼家族史的儿童，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查，注意有无远视或散光。4、预防斜视注意卫生，注意孩子的眼部卫生，用眼卫生。如灯光照明要适度，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不要长时间看电视，少打游戏机或电脑游戏，不看三维图等。5、预防斜视要及早做眼科检查，孩子3医院做一次眼科检查，包括视力、眼底、有无斜视，若检查发现为眼视力不等或差别较大时，立即进行散瞳验光，以明确有无屈光不正，如有，应及时矫正并坚持戴镜。如等孩子长大后再治疗，那将错过治疗的良机。总策划

刘新学总编审

王建华、马雪琴素材

郭小娟编辑

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