宝宝眼睛斜怎么办

小儿斜视是一种很常见的小儿眼部疾病，斜视俗称“斜眼”、“斗鸡眼”、“对眼”等，顾名思义，就是眼球位置的不正。两眼的协调运动由大脑皮层中枢所管制，当眼球运动系统处于完全平衡状态时，分开的两只眼能成为同一个功能单位，不出现偏斜，称为正位眼。如果中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。

双眼眼轴的不平行如果是分向两侧的为外斜视，如果向内聚形成“对眼”为内斜视，看起来两眼一高一低为垂直斜视。如果斜视度数较大的话就情况比较容易重新发现;如果斜视度数较小的话只要仔细解决地检查分钟也是不动可以发现的。

斜视的病因至今还不是很清楚，有关的学说包括解剖因素(眼外肌发育异常)，调节学说(远视性屈光不正的宝宝为了看清目标需要高度调节而引起过度集合，常发生内斜视)，融合机能缺陷学说以及神经支配异常学说等等。

有时会有妈妈说自己的宝宝有“斗鸡眼”，随年龄增长慢慢就好了。这种情况往往不是真正的内斜视，而是需要与斜视进行鉴别诊断的，最常见的情况是“内眦赘皮”。即由于婴幼儿鼻部发育不充分，使内眼角皮肤过于紧张，形成皮肤皱褶，遮挡了部分内侧巩膜，外观上表现角膜外侧眼白多，内侧少，好像是“对眼”，只要捏起鼻梁皮肤，结合角膜映光法观察外观，就会感到有所改善，我们经常说这是假性内斜。

另外有妈妈带着孩子来看“斜视”，说孩子“总是喜欢斜着眼看东西”，或“阳光下喜欢闭上一只眼”，或“发现宝宝喜欢翻白眼”等等。有无斜视首先要注意孩子的外观，明显的斜视很容易看出两眼不能注视同一目标。有些斜视程度轻或有间歇性斜视的宝宝，不易被发现有外观异常，常常表现在阳光下闭起一只眼睛，以消除由于斜视产生的复视干扰。垂直斜视和一些特殊类型斜视则会表现有代偿头位，即有习惯性扬头、低头或异常歪头，长时间歪头可引起脊柱发育畸形，甚至有的宝宝被误诊为颈部畸形而做了颈部矫正手术。

最简单的眼位检查方法是用手电筒进行角膜映光检查：用带有聚光灯泡的手电筒放在宝宝面前约1尺的地方，将光线投照到其鼻根部，瞩宝宝注视灯泡，正常时应该在宝宝两眼瞳孔中心各有一反光点。如果只有一眼反光点在中心，而另一眼偏斜到瞳孔中心以外的地方，则提示宝宝可能有斜视了，应该尽早带宝宝去看医生。

一旦发现宝宝有眼位偏斜，医院找专业医生进行检查。有些其他眼部疾病(如白内障、眼肿瘤、眼底病变等)首先被家长发现的眼部表现就是斜视，如果不及时就诊往往会延误其他眼部疾病的治疗。医院以后要进行视力、眼位、眼球运动、眼前节及眼底等眼科的全面检查，像散瞳验光、双眼视功能检查等。但要注意的是：一般因为宝宝的年龄小，所以和医生的配合就不太好，医院找专科医生检查，才能检查准确。市妇幼儿保科视力问题咨询

市妇幼儿童保健中心

打造全市专业儿童保健平台

赶快扫描