近视度数少点还是高点好

很多朋友配镜过程中，常在度数到底是足矫（最佳度数）或欠矫（低于最佳度数）的问题上经常产生疑问。选择哪种方式配戴眼镜，如何能减缓近视的增长速度，成为屈光不正患者最关心的问题，很多朋友会认为配低一点不容易长度数。

首先强调一个问题，足矫不是过矫，过矫是指配镜度数超过了眼睛本身的近视度。近视过矫会带来许多痛苦和危害，应当尽量避免。那么如何界定眼镜度数是否过矫了呢？有的朋友告诉我，戴上头晕不适应就是过矫了。真的是这样吗？非也！更换眼镜或初次戴镜，尤其是近视或散光度数较高的朋友，就算眼镜度数配的十分精准也会出现上面的情况，是否过矫需要专业的验光师帮您界定。今天我们不讲过矫的问题，主要讲一讲近视足矫和欠矫的问题。

配欠矫度数的眼镜能减缓近视增加吗？

近年来，文化生活水平不断的提高，近视的发病率也不断增高。据估计，到年，近视将影响25亿人，近视被世界卫生组织列为“视觉”行动中，要求改善消除的五类眼病之一。大量调查资料显示近视在学龄儿童中呈高患病率状态，而我国青少年近视处在国际第二位高发。矫治近视最安全可靠的方法仍是及时配戴合适的矫正眼镜。验光师过去给近视儿童验配时，验光时给予浅一些度数，即欠矫处方，他们认为与全矫度数相比较，欠矫的眼镜更容易被近视儿童和家长接受，近视的度数似乎与以往相比能涨幅小一些，近年看来该观点并没有统计学上的支持而且从近视理论上看更容易导致近视加深。

近视的离焦假说认为视网膜模糊像会刺激眼球产生某些调控眼球生长的因子，继而使眼轴不恰当增长，失去与眼球屈光力协调匹配的精确性，导致近视发生发展。欠矫后的眼睛，其视网膜上成的也是模糊像，因此符合离焦假说。

通过以往研究显示，双眼视对近视的进展有一定的影响，眼位正常与外隐斜的近视儿童配戴足矫的眼镜度数增长速度更缓慢，而内隐斜的儿童无此效果。

青少年近视应得到及时、恰当的矫正，如遇试镜不适而低矫配镜者，也应尽快（2~3个月）把矫正眼镜调整到正常视力，以免因欠矫而产生对眼屈光度和眼位的不良影响。视光师一定要说服多数家长，改变其“近视度数会越戴越加深”的错误观点，为保护青少年视力尽职、尽责。

另外，医院验光配镜中心特针对足矫儿童和欠矫儿童进行了观察实验。医院验光配镜中心选取年～年来配镜中心验光配镜的儿童例，只眼，其中，欠矫组70例只眼，足矫组65例只眼，进行观察。配镜一年后，欠矫组度数变化值为-0.67±0.15D，足矫组度数变化值为-0.43±0.21D。结果显示，欠矫能更快加深儿童的近视增长速度。

在中国，过去很多眼科医生给近视儿童验配时，给予浅一些度数，即欠矫处方，这种处理方法的依据是TokoroKabe的一项研究（），他们认为与全矫相比较，近视的平均进展速度在欠矫组相对低一些，但是该研究的结果在统计学上并不完全一致，近来在Chung等地一项研究中（）欠矫儿童的近视进展速度增快，因此，应该合理地调整近视眼远用处方，避免欠矫。

因而，对于近视且伴有外隐斜的儿童，医院验光配镜中心建议全矫配镜，这样在保证清晰视力的同时，又控制了外斜的眼位不再继续增大；无斜位的儿童建议全矫配镜，视物清晰且度数增长较戴欠矫眼镜增长更缓慢；而对于伴有内斜视的儿童，建议根据眼位可适当欠矫配镜，改善内斜视。

近视儿童配镜的时候，视光师不仅要精确的屈光矫正度数，更要







































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