关于成年远视

时间:2021-4-17来源:患病病因 作者:佚名 点击:

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我们对近视眼有一定的了解,身边大多数人来说,戴的都是近视眼镜,而对于远视眼,我们了解的不多,更不用说近视眼与远视眼的区别,下面跟大家来介绍一下近视眼与远视眼的区别。

正常眼、近视眼、远视眼的区别

正常眼:眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜上。就是人们所说的正常视力。

近视眼:眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。病人主观感觉视近物清晰而视远物模糊。

正常眼

近视眼

01

详细了解远视

远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态,当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。这种眼的光学焦点在视网膜之后,因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。为了看清近处物体,要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上,一般用凸透镜矫正,故远视眼经常处在调节状态,易发生眼疲劳。

病因

1.轴性远视

远视眼中最常见的是轴性远视,即眼的前后轴比正视眼短些,它是眼屈光异常中比较多见的一种。眼的前后轴变短,可以是生理性变化,也可见于病理情况,眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极内陷并使之变平;再者,球后新生物和球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移。

2.曲率性远视

远视眼的另一原因为曲率性远视,它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,称曲率性远视眼,角膜是易于发生这种变化的部位,它可能是先天性的平角膜,亦可由外伤或角膜疾病所致,从光学的理论计算,角膜的弯曲半径每增加1毫米可产生度的远视,在这种曲率性远视眼中,只有很少的角膜能保持完全球形,几乎都合并有不同程度的散光。

3.指数性远视

第三种远视称指数性远视眼,这是由于晶状体的屈光力减弱所致,这类远视是因年老时所发生的生理性变化及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成;再则,晶状体向后脱位也可产生远视,它可能是先天性的不正常,眼外伤或眼病所引起;另外由于晶状体缺乏也可以导致远视。

远视和老花是一回事吗?

屈光状态真正相反的是近视和远视,但远视不等于老花。老花眼即老视是一种生理现象,不是病理状态也不属于屈光不正,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题,也是身体开始衰老的信号之一。

老花,主要是因为随着人们年龄增长,眼内的晶状体逐渐硬化、增厚,而且眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致眼的变焦能力逐步下降。因此,眼睛在看近处的物体时调节力不足,物体成像在视网膜后方,视物模糊不清。老花一般在40岁以上人群中才会发生,而远视可以发生在任何年龄阶段。

临床表现

1.视疲劳及视力障碍

常引起不同程度的视力降低和视疲劳。由于远视眼无论看远或视近都必须动用调节作用,故除远视度数小且年龄又轻者外,在看书写字或其他视近工作时,很易产生视觉疲劳,即视近用眼稍久,则视力模糊,眼球沉重,压迫感,酸胀感,眼球深部作痛,或有不同程度的头痛。眼部容易出现结膜充血和流泪。头痛部位多在额部或眶上部,有时引起肩胛部不适,偏头痛,甚或恶心、呕吐等。这些症状都是因动用调节作用引起的,故称为调节性视疲劳。

2.全身症状

远视眼除易引起调节性视疲劳外,也有时引起全身症状,特别是神经系统的变化。

3.调节和集合联动失调

远视患者注视远目标时,两眼视线必须平行,即不需要集合,但必须调节;当两眼注视近目标时,其所用调节也常大于集合,造成调节和集合联动关系的失调,轻者可成为内隐斜,重者便出现内斜视。

4.眼部变化

较高度数的远视眼可见眼前部和眼底变化。常见眼球比较小,外观眼球呈轻度凹陷状,前房浅,瞳孔较小。由于经常调节紧张,结膜充血,可伴有慢性结膜炎,睑腺炎及睑缘炎。远视眼由于阿尔法(Alpha)角大,视轴常在光轴的鼻侧,故外观呈假性外斜视状。

中度和高度远视眼,常有不同程度的眼底变化,较常见的是假性视神经炎,少数重者可呈假性视盘水肿。

02

远视眼治疗方法有哪些

1、镜片矫正原则上远视度数应给足。儿童、青少年均应在麻痹睫状肌后检影验光(一般应用阿托品),低度远视,如无任何症状,可不配戴眼镜,随着眼球发育可成为正视。如有症状,尤其是伴有斜视时,必须配镜。对于成年人中、高度远视患者,初次配镜时,一般不易接受,可适当降低度数,给予矫正,所降低的度数不超过原度数的三分之一。为了避免高度远视镜片视像放大的作用,对单眼高度远视或无晶状体眼,最好佩戴隐形眼镜。2、药物治疗因调节痉挛所产生的假性远视,可滴1%阿托品液,以消除调节紧张。3、手术治疗随着近年科学技术的发展,屈光手术仪器不断更新,手术技术也越来越成熟,对于符合适应证并要求手术的患者,可以考虑。具体术式有:表层角膜镜片术,激光屈光性角膜切削术,准分子激光角膜原位磨镶术等等。其中PRK远视矫正范围有限,术后可并发角膜雾状混浊和屈光回退。LASIK可矫治远视范围大、手术预测性好且术后视力恢复快,不会发生雾状混浊,全球有百万人通过此种方法矫治了自己的屈光不正,备受推崇。

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