关于近视防控,这24个问答干货转给家

目前，儿童青少年的近视已成为一个社会性问题，如何避免近视、延缓近视，已成为多数家长的心头大事。今天总结了家长们常问和最关心的24个硬核问题，并进行答疑解惑，一起了解下吧！

Q1：第一次带孩子测视力具体要做哪些检查？

A：第一次做视力检查涉及到的项目包含不局限于：看视力表，如果孩子年龄小会有低龄儿童专用的视力表。接下来就是电脑验光、角膜曲率、眼轴测量、检查眼底，一些特殊情况还会有视功能的检查。

如果小朋友配合度比较高，基本15分钟左右就会完成检查，拿到全部检查单后医生会对数据进行综合的评估分析。

Q2：孩子多久查一次视力合适？

A：孩子三岁左右就可以建立屈光发育档案，完成第一次检查后，医生会根据数据评估建议后续的检查频率最长半年检查一次，如果希望了解更多情况，也可以三个月检查一次。

比如家有小学生，可以开学前检查一次，开学后三个月复查一下，对比上学后用眼压力如何。方便家长及时发现孩子眼睛发育的情况，做到有问题早干预。

Q：散瞳有危害吗？

A：散瞳本身并不会对孩子眼睛造成不良影响。

从治疗的角度上看，散瞳是强迫眼睛休息的一种手段。不同的散瞳药，放松调节的效果有强有弱，持续时间也各不相同。医生会根据孩子年龄、屈光状态等具体情况选择适合的药物。

由于药物的临时作用，用药后瞳孔会变大，进入眼睛的光线变多，且眼睛无法调节，所以无论使用哪一种散瞳药物，都会出现畏光、看近不清楚的情况。

家长不用过分担心，待药物作用消失，这些不适感也会随之消失。

Q4：眼轴检查一定要做吗？

A：在眼睛的发育中，眼轴是其中的一个重要因素。屈光度是眼轴与角膜曲率、晶状体屈光力等综合作用的结果。

随着年龄的增长，眼轴和“身高”一样在不断发展。监测眼轴的增长速度，更能反映孩子近视发展的趋势。家长们应尽早给孩子测量眼轴，确定孩子的眼轴基线数据，当然也不要执着于眼轴长度的绝对数值。每三个月或每半年复测眼轴，观察眼轴增长的速度，这样才能帮助孩子对近视发展做出准确的预判和干预。

Q5：经常吃甜食会引起近视吗？

A：喜欢甜食是孩子的天性哈，但是过量的糖分摄入会影响人体对食物中钙离子的吸收，而在儿童时期，眼球纤维膜的发育正需要长期摄入相对量的钙，过量吃糖导致体内缺钙容易使眼球壁弹力减弱，同时巩膜壁的强度也会逐渐下降。

此时，在眼外肌的长期机械力牵拉作用下，薄弱的眼球壁就容易由近圆形变为椭圆形，眼轴也会随之增长，时间长了就会造成近视或近视加深。

Q6：叶黄素对防控近视有用吗？

A：近视的发展受多种因素影响，包括遗传、环境和用眼习惯等。长时间近距离用眼是导致儿童发生近视的最主要原因，且近视造成的眼轴变长是不可逆的，目前尚无治愈的方法。

目前研究调查发现，叶黄素对视力是有一定的保护作用，但它与抑制眼轴增长、预防儿童近视并没有直接关系。

因此，对于正常人群来说，叶黄素的适当摄入能够对眼健康起到保护的效果。

Q7：打兵乓球可以预防近视是真的吗？

A：打乒乓球时，球的来往速度飞快，来球落点或近或远，或左或右，或旋转或不转，为了作出准确的判断，大多通过眼睛获得球的信息。

眼球始终处在高速的运动中，并与大脑进行快速反馈联系，血液循环增强，眼神经机能提高，会使眼睛的疲劳消除或者减轻。有效地改善了眼睛睫状肌的功能对保护视力、预防近视有着积极作用。

Q8：预防近视的科学方法还有哪些？

A：在近视发生前，其实可以选择的防控手段还是有很多的，比如：每天至少要保证孩子2小时的户外活动时间；养成良好用眼习惯；分年龄管控视屏时间；孩子学习时的光线设置；每天坚持做眼保健操；均衡营养充足睡眠；定期复查了解眼球发育的最新进程，这些都是积极的手段。

Q9：孩子近视了该怎么干预？

A：一旦发现孩子可能存在视力问题，家长要及时带孩子做全面的眼科检查和医学验光，以判断孩子是真性近视或假性近视。

一旦确诊为真性近视，应及时科学干预，给孩子选择合适度数的眼镜，遵照医嘱戴镜，并进行定期随访。

Q10：近视50度要戴眼镜吗？

A：如果孩子的裸眼视力在0.8及以上，平时视物也没眯眼、斜眼看，且视力没有明显下降趋势。50度的近视上课、生活基本不会受到影响，则暂时不需要配镜，建议定期检查，进行观察；如果孩子年龄比较小，复查发现度数有进展，眼轴增长速度较快，那么建议还是戴眼镜进行防控比较好。

如果孩子的裸眼视力低于0.8，生活、学习中存在视物模糊、眯眼及歪头看东西。这种情况，即使只有50度，建议还是及时戴眼镜比较好。

如果近视孩子存在间歇性外斜视或较大外隐斜，无论近视度数是多少，都建议足矫配镜。

Q11：长期戴眼镜会加重近视？

A：眼镜不是导致孩子度数加深的罪魁祸首！

近视眼镜的作用是，阻碍和减慢人眼近视的发展。近视后如果不戴眼镜矫正，会让眼睛的视觉敏感度下降，视功能减退。

当看不清楚远处东西时，就会下意识的眯着眼睛用力看，这个时候眼部的肌肉就会处于紧张状态，容易疲劳，这样反而会加速近视的发展。而戴上眼镜则可以轻松看清远处，有助于消除眼部疲劳，减缓近视发展。

Q12：度数配小一点比较好？

A：有些家长担心孩子的近视度数太大，在配镜的时候喜欢低矫配镜，这个做法是错误的。

配镜的原则是在能够看清楚的情况下，选择最低的度数。而这个看清的前提是视力达到1.0，这个时候眼睛的调节最为放松，视物也最舒适。如果视力不能达到这个标准，会加重视疲劳，从而造成近视的进一步发展。

Q1：离焦镜片与通镜片的区别是什么?

A：普通镜片只能矫正中央视网膜离焦，但周边视网膜仍处于远视性离焦状态，拉着眼轴往后跑，导致眼轴增长，有近视发展的倾向，导致近视加深，这也是为什么配戴普通镜片仍然无法有效延缓近视发展的关键原因。

离焦镜片是通过镜片的特殊设计，在眼睛视网膜成像的地方形成近视离焦面。人的眼球是椭圆形的，而离焦镜片就是做特殊设计可使视网膜周边的远视离焦变为近视性离焦，从而抑制眼轴增长。

Q14：离焦镜怎么选品牌？

A：目前比较常见和有效的周边离焦镜片主要有：新乐学、星趣控、成长乐、小乐圆。这四个品牌的离焦近视眼镜都具有各自的优点和特点。

在选择眼镜品牌时，建议家长与专业的眼科医生或验光师进行咨询。他们可以根据孩子的视力需求和眼睛健康状况，为你提供最合适的建议。没有最好的，只有最适合的。无论哪种离焦眼镜，正确的使用和定期的眼部检查都是保护视力健康的关键。

Q15：戴离焦镜半年涨多少度是正常的？

A：从目前临床的数据来看，一年差不多增长在50-75度左右，折算成半年就是25-0度左右。

虽然半年涨50度，一年涨度稍微有点快，但还要对照孩子在佩戴离焦镜之前的增长幅度，如果下降了那说明离焦镜是有效的。如果在防控效果基础上半年长50度，那也是正常的。

Q16：离焦镜多久换一次？

A：当孩子的戴镜视力还能达到5.0，这种情况下一般不用换眼镜。

但是镜片磨损严重、特别是镜片的近视防控区域受到影响，戴镜后感到模糊建议更换；

镜框变松变紧、变歪甚至容易下滑，经过定期调整后仍然不能改善，建议更换镜架；

小朋友在发育期，脸型发生较大改变，镜框夹脸，检查发现孩子瞳距增长，也建议更换。

Q17：OK镜适合哪些孩子？

A：年龄：8岁-18岁

OK镜的配戴不如框架镜方便，而且配戴时对卫生条件的要求比较高，一般推荐验配的年龄在8岁及以上。8岁以下的孩子配合度没那么好，一般不建议验配。而成年人因为眼球生长基本定型了，配戴OK镜也只能起到矫正效果，对于延缓近视进展来说没那么明显。

度数：近视度，散光度

一般来说，OK镜的验配范围在近视度以内，散光度以内，对于近视度、散光度，效果会更加。尤其对于配戴普通的框架眼镜延缓近视加深效果不大的孩子们，OK镜是不错的选择。

偏好：喜欢运动或不想戴框架镜

对于一些不喜欢戴框架镜，又喜爱运动，或者因为其他原因不愿意配戴框架镜的孩子，OK镜是他们的福音。

Q18：离焦眼镜和OK镜哪个效果更好？

A：有研究发现，OK镜在对于大多数青少年近视的防控方面，它的效果远优于离焦眼镜。

但对于一些低龄儿童来说，刚开始配戴OK镜时可能会无法适应，这时候可以选择离焦眼镜进行过渡。

离焦软镜对于验配要求更低，普适性也更强，日常护理也更加简单，对于眼睛比较敏感，无法适应OK镜的孩子而言，离焦软镜也是不错的选择。

家长可以根据孩子的具体情况进行选择。

Q19：进口OK镜和国产OK镜怎么选？

A：OK镜真正的差异在于验配医师的水平。

OK镜是一个「检查验配服务」，验配涉及诸多参数直接影响镜片设计。在验配中，医师的专业度对验配质量及配戴者的眼部反应有着直接影响。

大家不必为品牌纠结，OK镜的验配要根据孩子年龄、近视度数、角膜形态，视力及防控预期等因素综合考虑。在技术方面，国产和进口品牌，不存在明显差异，应该要选择的是正规的医疗机构和技术过硬的医生。

Q20：长期戴角膜塑形镜会不会留下后遗症？

A：不会。OK镜是物理性的治疗过程，作用在角膜上皮层，仅使得角膜上皮细胞重新排列分布，进而改变角膜曲率。所以，并不对角膜的生理结构和性能造成实质性的改变。

停戴后最长0天，角膜上皮分布、角膜曲率即会恢复原样，因此不会留下后遗症。

Q21：角膜塑形镜戴久了，会不会影响将来做近视手术？

A：不会。OK镜在配戴过程中，虽然会对角膜进行塑形，但这种塑形变化会在停戴塑形镜后完全恢复，不会影响日后做近视手术，也不会对角膜安全造成影响。

如果有想要做近视矫正手术的人正在戴OK镜，需要停戴个月以上，等角膜恢复原样，再进行专业的检查后符合手术条件者就可以做近视手术。

Q22：孩子目前还没有近视，可以用阿托品预防近视吗？

A：首先需要注意和明确的是，并不是所有近视孩子都需要防控。

轻中度的近视，本身不算是个「病」，不是非得「治」。使用医疗上的手段防控近视，目标只是防止高度近视及相关的并发症的发生。

如果孩子定期检查，发现近视加深不快，没有高度近视的风险，是可以不使用医疗手段防控的，也更就谈不上要不要用「低阿」了。

Q2：使用阿托品有哪些注意事项？

A：在使用阿托品时，家长们需留心。作为一种扩瞳药，阿托品滴眼液会轻微散大瞳孔，可能让孩子在使用后变得怕光。

同时，药物会使眼部放松调节，短时间内看近处可能会感到模糊。

因此，建议每三个月带孩子复查一次，密切