仁术专家施妙手,斜视去无踪,患病四十

时间:2021-4-10来源:治疗医院 作者:佚名 点击:

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眼外肌,是眼球巩膜上附着的六条肌肉,能使眼球随意转动。上直肌(把眼球向上拉),下直肌(把眼球向下拉),内直肌(把眼球向内拉),外直肌(把眼球向外拉),上斜肌(把眼球向内下拉),下斜肌(把眼球向内上拉)。眼球的正常运动,由这六条肌肉协同完成,当某一运动眼球的肌肉力量过强或过弱时,则会出现斜视。

01

六条眼外肌

02

眼外肌之间

力量的博弈

今年46岁的黄先生,6岁时不慎被铁签扎伤右眼,虽然进行了眼外伤的处理,但右眼随之出现了外斜视的病症,碍于家庭原因一直未能及时治疗。随着时间的推移,黄先生外斜的症状愈加严重,外观上的改变,给黄先生带来巨大的心理压力,自卑情绪一直伴随着他,四十年的执念成为困扰他的心魔。在亲人的鼓励和朋友的推荐下,黄先生终于年1月医院湖北总院求诊,斜视与小儿眼科的覃银燕主任为其进行了细致的检查,并以“继发性外斜视”收住院。

眼部检查结果

视力

右眼远视力0.1,左眼远视力0.1

眼位

外斜-45°

遮盖

由外到中

运动

右眼除外转,各方位眼球运动均受限

三棱镜

5m/33cm-80△

同视机

Ⅰ级重合点无,他角=-30°

根据黄先生的眼部检查结果,覃主任制定了有针对性、个性化的手术方案:右眼外直肌后徙术+内直肌缩短术。黄先生右眼内直肌受伤后,肌肉力量减弱,不足以对抗外直肌使眼球外转的力量,因此才会产生眼球向外偏斜的症状。手术中,覃主任需将黄先生右眼内直肌的力量进行加强,外直肌的力量进行减弱,使两者肌肉重新达到平衡。尽管进行了充分的术前准备,术中还是遇到了意外状况。覃主任手术时发现黄先生的右眼内直肌部分断裂,部分肌肉与其上的筋膜组织瘢痕黏连,导致结构不清,而外直肌挛缩失去弹性,似缰绳一样将眼球向外牵拉,大大增加了手术难度。覃主任在手术过程中耗费大量时力,解除内直肌瘢痕黏连,将内直肌缩短,外直肌后徙。最终,手术在覃主任全神贯注的细心操作下顺利完成。

患者出院记录

01

术前

02

术后

术后,黄先生的眼位正,效果良好。四十年的怪异样貌终于得到改变,看着镜子里的自己,这个不善言语的男人露出了羞涩的笑容。

戴鸿斌

主任医师

职务:武汉爱尔斜视与小儿眼科主任

社会任职:湖北省中医学会眼科学分会常委、湖北省眼科学会斜视与小儿眼科学组委员、医院集团斜视与小儿眼科学组副组长

擅长:从事小儿眼科工作二十余年,对各种类型的斜视手术有着丰富的经验,每年完成斜视手术约台次。参与编撰《临床眼科手术学》、《临床眼科诊疗常规》等专著,还积极参与了《不同年龄组的角膜厚度及角膜曲率的变化规律》的课题研究,获得湖北省重大科学技术成果奖。主持的《武汉市武昌区青少年近视的发病率及相关因素分析》武汉市卫生计生委课题研究已结题。发表眼科学术论文《单眼外直肌后徙内直肌缩短术与双眼外直肌后徙术之比较》《成人急性共同性内斜视的临床观察》《共同性斜视手术与LASIK先后问题的探讨》等十余篇。

覃银燕

副主任医师

擅长:从事眼科临床工作十余年,擅长斜视、弱视、屈光不正、儿童干眼症等多种儿童常见病多发病的诊治,熟练完成各类型显微斜视手术近千例,包括复杂斜视如急性共同性内斜视、麻痹性斜视、眼球后退综合征、分离性垂直斜视等,对肉毒素注射眼外肌治疗早期急性共同性内斜视、麻痹性斜视有丰富临床经验,擅长婴幼儿白内障术后、麻痹性斜视复视患者压贴三棱镜的验配,在眼科核心期刊发表论文数篇,多次参加全国眼科学术会议并三次在大会上发言。

目前,武汉爱尔眼科斜视手术均在显微镜下进行。手术全身麻醉采用喉罩麻醉,具有置管成功率高,血流动力学稳定,诱导期用药少,并发症少,安全性和有效性大大提高。小儿手术采用全新的镇痛镇静技术,在手术过程中,小朋友始终处于浅睡眠状态、完全放松,全程无痛,被称为“睡梦中手术”。成人手术是个性化手术,采用神经安定麻醉,术中人性化的给了化妆镜做参照,按需调整缝线。

武汉爱尔斜视与小儿眼科科室介绍

本科室现由湖北省眼科学会斜视与小儿眼科学组委员、主任医师戴鸿斌主任担任学科带头人,是一支由13名专科医师(其中2名主任医师,3名副主任医师,1名博士研究生,6名硕士)组成的专业技术团队。科室拥有同视机、线状镜、隐斜计、四孔灯、立体视图、三棱镜等斜视检查设备,并拥有ALSCAN、IOL-Master测眼轴、同视机、3D/4D视觉训练系统、综合验光仪、电脑验光仪、视力筛查仪、眼底照相机等屈光检查设备,自婴幼儿期起即可了解小儿的视力状况。科室累计手术量过万例,先后治愈了大量疑难、复杂甚至多次手术效果不佳的小儿眼病患者。率先在中南地区采用国际先进的压贴镜技术治疗斜视、复视以及眼球震颤引起的代偿头位,后巩膜加固治疗进行性近视、显微微创斜视手术等技术有力地推动了小儿眼病领域的发展。3D/4D视觉训练系统治疗复杂类型的弱视,常年开展在院和家庭训练。

武汉爱尔视光专科科室介绍

武汉医院视光专科由湖北省眼镜协会常务副会长、国家一级视光师叶桂生任科室主任,以及国际角膜塑形学会(IAOA)中国区委员、全国角膜塑形安全监控委员会委员、国家一级视光师周超主任负责科室视光技术的建设和发展,由医院集团服务标准委员会主任委员孙莉娜负责科室的经营和服务。拥有视光师19人,其中国家一级视光师5人,国家二级视光师9人,视光学硕士3人。

本科室配备有德国蔡司IOL-MASTER光学生物测量仪、德国OCULUS角膜地形检测仪、日本NIDEK综合屈光检测仪、日本TOPCON自动电脑验光仪、日本NIDEK眼压计、法国依视路全自动磨边机等国际先进的检测及制镜设备,可全面开展青少年近视预测及防控、医学角膜塑形术、硬性角膜接触镜(RGP)验配、双眼视检测及视功能训练、低视力康复、成人框架屈光矫正、软性角膜接触镜(SCL)验配等医学屈光矫治项目。

年9月,本科室承担起湖北省教育厅委托给我院的《中小学生视力健康教育三年计划》的公益项目。年11月,荣膺国家“十三五”规划医疗器械重点检测项目“全国角膜塑形安全监控哨点单位”。

一、公交乘车下车站点:

武珞路大东门站、中山路大东门站下车即到。

二、地铁乘车路线:

1、如您选择坐地铁2号线到螃蟹甲站,在A2出站口出来,然后转乘路,大约2站路公交就可以到达,记得是中山路大东门车站下车即可!

2、如您选择坐地铁4号线或7号线到武昌火车站,都可以在F出站口出来,大概步行1站路15分钟左右可以到我院!

三、外地患者乘车路线:

1.外地患者如到汉口火车站可以搭乘2号线,可到螃蟹甲站点下车。

2.外地患者如到武汉火车站可搭乘4号线,到武昌火车站站点下车,步行15分钟左右即可达到我院。

3.外地患者如到武昌火车站(从西站口出来)搭乘.公交车一站路到中山路大东门下车即可到本院。(如果在汉口火车站坐到阅马场/如果在汉口门诊爱尔可坐电4和到大东门下车。汉阳王家湾坐4号线后转2号线到武昌火车站)。

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