过度近距离用眼导致斜视

斜视

斜视：表现为眼位偏斜，双眼不能同时注视一个目标，部分斜视患者还会伴有偏头视物等异常头位，儿童青少年发病率1%-6%，影响孩子的视力及视觉功能的发育。

斜视

一、引起斜视的危险素因可能有

屈光不正：①中度以上的远视不戴眼镜容易导致的调节性内斜；②近视长期不戴眼镜，出现外斜几率大；③屈光参差：不戴眼镜或配镜不专业也会导致外斜。

视力因素：单眼视力低下，双眼不能协调运用，导致眼的调节聚散功能异常而出现斜视。

近距离用眼过度：儿童视功能尚不稳定，过度近距离用眼，尤其是长期过度使用手机，可能导致眼部肌肉紧张，导致内斜视的发生。1）近距离过度用眼，导致调节过度而出现调节性内斜，特别是年龄小的孩子；2）长时间使用手机可能出现急性共同性内斜。

全身因素。

二、斜视的危害

导致视力低下、功能异常：斜视影响儿童和青少年视力及眼部功能发育，特别是3岁之前双眼视功能没有发育完善，如果出现斜视，双眼不能接受同等是视觉刺激而影响其发育，导致孩子立体视的丧失、发生弱视等。

影响外观：导致孩子缺乏自性。

影响孩子的身心健康：有调查显示：4-6岁的孩子不与斜视的孩子一起玩。造成孩子心理发育障碍，导致孩子性格内向，不愿与人交流。

影响生活质量及升学就业

三、怎么发现孩子可能出现斜视呢？

看孩子的两眼位置是否对称；

看东西时是否歪头或侧脸；

两侧面部大小是否对称；

看东西时是否把下巴抬起或内收；

看东西是否眯眼，是否有重影，叠影；

在阳光下是否喜欢闭一只眼；

看3D电影是否无立体感或孩子运动时容易摔跤；

打开手机闪光灯，给孩子正前方眼位拍照，观察角膜映光点是否在角膜中央。

四、斜视治疗原则：

治疗目的是恢复正常眼位及双眼视觉功能

非手术治疗：戴眼镜、脱抑制及弱视治疗、视能矫正训练、药物治疗。

手术治疗。

治疗病因，合理近距离用眼，减少手机使用时间，做护眼操。

家长一旦发现孩子有斜视，医院检查，要根据实际检查结果制定合理的治疗方案。

End

柏碧成医生

视光科室学科带头人

国际角膜塑形镜学亚洲分会会员

毕业于安徽医科大学，从事眼科临床工作26年，在眼视光方面具有丰富的临床经验，擅长青少年近视防控，斜弱视的规范化治疗，双眼视功能异常的诊断与处理，复杂屈光不正的验配。最早开展视功能训练，给很多视觉功能异常患者带来福音。

擅长：近视防控、斜弱视治疗、OK镜RGP验配、视疲劳诊治

田小波医生

主任医师

医院业务副院长

医院主任医师

医院眼综合科室学科带头人

上海市社会医疗协会眼科专业委员会常务委员

从事眼科临床工作近30年，在各种疑难眼病的诊断和手术治疗方面有丰富的经验，尤其擅长斜弱视、眼表病、泪道病的诊疗，另外在白内障、玻璃体视网膜疾病等方面的诊疗。

擅长：斜视、弱视、屈光不正、白内障、青光眼、干眼症、泪道病、眼外伤等诊疗

卓皓医生

副主任医师

中华医学会眼科学分会弱视斜视学组成员

从事眼科临床工作30余年，医院医院进修深造。专攻斜视、弱视、屈光不正等各类儿童眼病，尤其擅长各种成人及儿童斜视的手术治疗，儿童弱视的规范化诊治，各种疑难、复杂的儿童验光配镜、青少年近视控制等小儿眼病的诊治。

擅长：斜视手术、弱视治疗、青少年近视防控、各种复杂性儿童验光配镜、小儿常见眼病及疑难眼病的诊治

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