(四)常有眼位偏斜

(二)屈光参差性弱视(anisometropic amblyuopia)由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视

(一)斜视性弱视(strabismic amblyopia)患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视这种弱视是斜视的后果,是继发的,功能性的,因而早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多

(五)先天性弱视(congenital amblyopia)发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育有些继发于眼球震颤,全色盲等这种弱视预后不佳这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生

三、治疗原则

二、临床表现

(二)对排列成行的视标分辨力较单个视标差2～3行

眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视

一、分类

(四)屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)多为双侧性发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2～3年

(四)常有眼位偏斜,有的伴眼球震颤

(三)弱视眼常有固视异常,如旁中心固视,即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标

(三)形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视这种弱视,不仅视力低下,而且预后也差

消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5～6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差

(一)视力减退,重度弱视的视力为≤0.1,中度0.2～0.5,轻度0.6～0.8.