眼视光笔记眼镜瞳高错误造成的矫正视力

昨天来了一个客人，通过地图搜索导航走路过来，说他现在的镜片看得很不清楚，测了下戴眼镜视力，右眼0.6，左眼0.7；用焦度计测了旧眼镜度数，右眼－4.50，左眼－5.0；初测双眼电脑验光，右眼－5.0，左眼－5.25。我就跟他说，眼镜度数可能比你眼睛度数稍低点，但按道理你不会看东西那么模糊的，要不就先验个光，看看有没存在弱视或着眼部其他问题？

我用综合验光仪给他做了检影、雾视、验光、红绿平衡、双眼平衡。

此处略过30分钟。。。。。。

结果如下：右眼－5.0D/-0.25D*,矫正视力1.0，左眼－5.25D，矫正视力可以达到1.0，客人戴了这副镜片，他觉得好清晰，从来没这么清。

那我就疑惑了：右眼旧眼镜欠矫50度，左眼欠矫25度，按视力预计推算，就算戴着旧眼镜视力估计也是可以达到0.8、0.9，旧眼镜虽然有点划痕，但影响没那么大。为了找答案，我决定测旧眼镜的瞳距和瞳高，以下为示意图（找了个模特拍的）

红色点为镜片光学中心，蓝色点为客人的瞳孔中心，发现光学中心不在瞳孔中心，特别是垂直位置上有比较大的偏差，差别达到4mm，也就是需要把下巴抬高才可以通过让眼睛的中心通过镜片光学中心看得清楚，过程中还发现他的镜架偶尔会往下滑，这样带来的棱镜效应就更大了。

光学偏离带来的棱镜效应，按照公式，P=F*C,P为棱镜度，F为顶焦度，C为偏差（cm)，右眼度近视，带来1.8个棱镜度，左眼度近视，因为移心带来的棱镜度为2个棱镜度。

这样会造成看东西的时候图像向下移动，上面两张图，手机镜头在同一个位置，图一通过度的近视镜片中心，图二通过镜片中心偏上位置，可以发现照出来上相片出现了下移现象，这就是棱镜效应。

过大的棱镜效应会出现恶心、视疲劳、视力下降的症状，甚至会诱发斜视。

像下面这种眼镜框，戴了隐形眼镜凹造型还可以，近视度数比较高的，真的没法配，配了会发现出门都走不了路，当选择的镜框比较大时，除了瞳距要量准，镜片瞳高也非常重要。

此例子说明了瞳高的重要性，也说明镜片加工的重要性，细节决定成败。

周绚吟，眼科主治医师，国家高级验光员，毕业于中山大学临床医学（眼科视光系），医院从事十年的眼科视光临床工作，广东省视光学学会成员，广东省视光学学会接触镜专业委员会成员，国际角膜塑形镜学会亚洲分（SIAOA)会员。擅长青少年近视防控、弱视治疗、老视矫正、隐形眼镜验配、视疲劳诊断、双眼视功能分析和视觉训练。

赞赏

长按







































北京看白癜风权威医院
白癜风药物治疗能好吗