改ldquo斜rdquo归正,儿

弱视、斜视和近视并称为儿童三大常见眼部疾病。据统计，我国3亿多名儿童中约有万人是斜弱视患者，数量相当庞大。很多斜弱视儿童的主要表现也是视物不清，与近视的症状十分相似，正因为此，他们没有得到准确的诊断以及规范、及时的治疗，造成永久性双眼视功能障碍。

弱视患儿多伴有屈光不正。但是近视，通过配戴眼镜之后矫正视力就可以达到正常；而弱视患儿即使戴上合适的眼镜之后，视力仍然不能达到正常水平，只有在佩戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行遮盖治疗（或压抑治疗）和弱视训练，才能有效治疗。弱视的危害性不仅表现为视力低下，更重要的是造成双眼视功能异常，以致将来不能胜任需要正常立体视觉的精细工作。 　　

斜视同样危害严重。在一般人看来，斜视仅仅是影响了孩子的外貌，实际上这并不是最重要的，更重要的是影响了孩子的双眼视功能，也就是说当孩子两只眼往正前方看的时候，如果一只眼出现了斜视，斜视这只眼对眼前的物体就会视而不见，也就是单眼处于抑制的状态，这时候双眼无法同时视物，也就没有深度感和立体感。这种情况如果不能够在孩子小时候及时矫正，长大以后，就无法从事很多精细的职业和专业，影响孩子的工作、学习和生活。 　　

斜视问题自检自查 　　

孩子是否眼神不对，看东西时有一只眼或两眼交替偏斜，呈间歇性或经常性？ 　　

是否两眼睑裂宽度不同，眼睛一高一低？ 　　

是否歪头视物或将头转向一侧或在太阳光下闭一只眼睛？ 　　

是否上课注意力不集中，看东西重影，写字总串行？ 　　

是否经常眩晕、恶心、步态不稳、运动障碍等全身症状？ 　　

如果孩子符合以上选项中的一项或多项，您的孩子可能患有斜视。 　　

弱视问题自检自查 　　

是否有点行动迟缓，反应比同龄人慢一些？ 　　

是否看东西的时候喜欢眯着眼皱着眉？ 　　

是否觉得眼睛酸胀不舒服？ 　　

是否感到眼前模糊，景物晃动？ 　　

是否经常揉眼睛，无缘无故发脾气？ 　　

如果孩子符合以上选项中的一项或多项，您的孩子可能患有弱视。 　　

为什么儿童斜弱视要及早到正规的视光机构进行诊治？ 　　

儿童斜视、弱视的最大危害，就是不仅会造成视力低下，而且双眼常常没有完善精细的立体视觉，例如不能看3D电影、下楼梯时眼睛没有深度感，同时还影响儿童的面部美观及颈部成长发育，从而会造成孩子的心理自卑感。 　　

在幼儿时期，由于儿童鼻梁尚未发育，加上眼内角与鼻根部皮肤较紧，以致两眼内眼角之间较宽些，使两眼内侧的眼白部分被遮，显得外侧的眼白部分多于内侧，好像两眼内斜。只要待鼻骨发育高些，将两眼间皮肤撑起，就不再显内斜了。 　　

但是真正的斜视就不如此，儿童长大，斜视不变。如到入学时再查视力，会发现斜视的眼视力不好，也不能用眼镜矫正，这称之为弱视，也就是经过检查来发现眼有器质性改变，而视力又不能矫正。 　　

另外有些小孩子即使眼位是正常的，看起来也有点像“对眼”，通常称之为“假性内斜视”。虽然说这种外观随着年龄的增长一般会好转，不需治疗。也有些家长把孩子喜欢歪头看电视当作斜视，其实这不一定是眼科所指的斜视，应认真检查是否有真性斜视或散光等问题存在。

斜视弱视一定要尽早就诊

专家强调，儿童一经发现有斜视、弱视，一定要尽早就诊，积极治疗，而且力争在幼年得到及时的治疗，以促进双眼视功能的恢复。如若抱着“等长大再说吧”的老观点，那将是一个极大的错误，会导致孩子的终身遗憾。 　　

小孩的视觉发育从出生开始一直到成人才算发育结束。发育最快的时期是从出生到2岁，2岁到12岁也相对较快（视觉发育敏感期）。在这个时间段内治疗斜视、弱视是最佳时期。

由于斜视分多种类型，需要详细地检查，有专业人员综合分析确诊后，进一步明确手术时机及手术方式。 　　

斜弱视规范治疗的前提是严格诊断标准 　　

“儿童斜视、弱视的严格诊断标准和规范治疗是关键。”专家指出，斜视、弱视的诊断一定要准确、全面，同时避免过度扩大弱视诊断范围。　

眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力达不到相应年龄的正常视力标准、或者两眼视力相差2行及以上称为弱视。即：3岁以下儿童单眼或双眼矫正视力低于0.5，4～5岁低于0.6，6～7岁低于0.7，或双眼视力相差2行以上。 　　

此前的弱视诊断标准为，眼科检查无器质性病变、矫正视力低于0.9即确诊为弱视，需接受一系列治疗。这一标准仅注重了儿童的视力而忽略了年龄因素，很多儿童被扣上“弱视”帽子，会对儿童身心及其家庭造成影响。 　　

一些家长觉得孩子眼睛斜，应该尽早做手术矫正眼位，这种想法有时是不正确的。因为造成斜视的因素很多，并不是所有斜视的孩子都需要手术治疗。有的孩子斜视主要是由屈光不正引起，通过戴眼镜可以减小斜视度甚至使眼位归正，可能不需手术治疗。还有一些家长不配合治疗，坚持只要不给孩子做手术怎样都行的想法，一提到给孩子做手术，就打退堂鼓，医院也不去了，岂不知这样疼爱孩子只是疼爱一时，误了一生。所以家长要端正思想，相信科学，规范治疗，才能使自己的孩子健康快乐地成长。

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