颜主任科普假性斜视

假性斜视

假性斜视常与真性斜视相混淆，并不能让人一眼就判断出来是假性斜视，即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确。很多家长看到自己的孩子有明显的斜视，怎么能说不斜？是否是医生没有认真检查。像这种从外观上看有斜视，实际上没有斜视，眼位正常的情况属于假性斜视，无需治疗。

假性斜视分为假性内斜视、假性外斜视及假性上斜视等，其中最常见的是假性内斜视，比如，黄种人婴幼儿的鼻梁常常又宽又扁，伴有明显的内眦赘皮，使眼球鼻侧的巩膜完全被遮盖、或部分被遮盖，颞侧巩膜暴露得比较多，给人内斜视的假像。由于内眦赘皮的存在，当眼球内转的时候，大部分角膜被遮盖，患儿的家长认为存在严重的“内斜视”。待儿童长大之后，鼻梁不断发育变高，鼻侧巩膜暴露得逐渐增多，假性内斜视的现象可能消失或者得到改善。

（交替遮盖法-成人眼位检查）

在检查的时候，医生用手捏起患儿鼻梁部的皮肤，假性内斜视的现象消失。用角膜映光法或是遮盖法都能证实内眦赘皮引起的内斜视是假性的。

（内眦赘皮假性内斜视）

另外一种观察方法，让患儿观察正前方的点光源，比如电筒的灯光，还可以看到两只眼的眼球位置是对称的，不仅仅是角膜映光点是对称的，两只眼鼻侧和颞侧巩膜暴露的幅度是对称的，如果存在显性斜视，在两只眼的位置是不对称的，总是一只眼偏向鼻侧或上颞侧。

（内眦赘皮假性内斜视）

由于内眦赘皮引起假性内斜视，检查者应该警惕，也可能合并度数不大的内斜视，在诊断假性内斜视的时候，注意观察是否合并真性内斜视。

（内眦赘皮假性内斜视）

瞳孔距离过大或过小，也就是两只眼之间的距离过大或是过小，都会影响人的外观，给人斜视的假象。由于面部骨骼发育的比例失调，或是原发的面部骨骼发育畸形也是导致上述现象的原因。这些患者有的是表现出假性斜视，有的却是存在显性斜视，在检查的时候，两种可能性都应该考虑。

赞赏

长按







































北京治疗白癜风效果好的医院
北京治疗白癜风比较好的医院