对于斜视手术同意书中术中术后问题的说明

对于斜视手术同意书中术中术后问题的说明

1.麻醉意外

麻药过敏，局麻药的毒性反应，血压下降甚至心跳停止，呼吸道阻塞甚至窒息（术前八小时术后6小时禁食水可以减少此并发症的消失。）更加详细的解释，麻醉师术前会给予交代。

2.眼心反射

眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激，引起迷走神经过度兴奋，导致心律失常，脉搏变慢者，称为眼心反射。我们压迫眼球，心率也会下降，就是眼心反射。斜视手术中，内直肌和下斜肌眼心反射最严重，有时候心率一瞬间下降到40次/分左右，一旦出现，立即放松斜视勾，甚至彻底放松肌肉，心率会逐渐上升，麻醉师也会给予阿托品，促进心率恢复正常。

3.心脑血管意外

麻醉药或者手术应激引起，发生率极低。

4.术中出血、疼痛

出血很少，局麻患者会感觉到牵拉痛，但是疼痛也是在可以忍受范围内。

5.巩膜穿透、眼内炎

巩膜壁者易发生

6.欠矫或过矫

必要时可能需要二次手术，详细解释见二次手术条款

7.复视(需自行克服）

如果术后眼位正，重新建立正常视功能的过程中出现复视是件好事情。复视在儿童中不太常见，成人复视多见。复视者儿童恢复的也别成人快。

8.术后感染

按时上眼药水可以最大限度的减少感染的发生。

9.瘢痕形成

结膜瘢痕被眼睑（眼皮）遮挡了，正常状态下不能看到。而且该瘢痕也只有在专业仪器下才能看得很清楚。

10.斜视手术与视力无关

斜视手术后眼睛度数不会太大改变，瞳距会有所变化，建议更换眼镜者在术后一个半月以后进行。

11.随年龄增长眼位变化

身体机能是个不断变化的过程，斜视手术有时不是一劳永逸的，因此请斜视患者按时复诊以便及时发现问题。

12.二次手术

斜视具体原因不十分明确，但是基本上是眼外肌不平衡和大脑中枢控制两方面出了问题，手术只能矫正眼外肌不平衡，大脑中枢控制我们没有办法来遏制，所以斜视不能保证%成功。斜视不能保证一次能够治愈，在斜视界已经达成共识，一次性矫正正位（正位的标准为术后过矫或者欠矫在10三棱镜度之内）率，70-80%之间。

13.其他

①一些不可抗拒的因素导致手术不能如期进行。

②术中医生会根据眼位，随时调整手术眼。

③恶心呕吐（对于局麻的来讲，术中容易出现，全麻的恶心呕吐通常出现在术后，一则是由于眼胃肠反射，二则是由于麻醉药品本身导致呕吐，术后轻者不用处理，因此斜视患者术前和术后都要少吃，并以清淡饮食为主。术前放松的心态也能有效减少恶心呕吐的发生）

14.己经向患者及家属告知，除医保报销费用之外，其余费用均由患者自付。

关于本







































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