湖北张永锋医生经方治疗腘窝肿痛

患者：梁某

性别：女

年龄：53岁

初诊日期：年3月16日

主诉：左腘窝肿痛月余

平日血压70/80mmHg,血糖高，今早饭前血压/80mmHg。对激素类药物过敏。

1个月前感左膝后疼痛，手碰后疼痛加重，心里烦躁，想脱衣服，怕热；未做任何治疗。

查：腰粗，肚子似“梨”；面红，眠差，纳可，易出汗，大便干，1日解1次，小便正常；舌苔白腻略黄，脉沉数细；左腘窝处肿胀，皮温高，触及痛甚；静脉曲张明显。

治疗方案：

中药汤剂内服+刺络拔罐

处方：柴胡加龙骨牡蛎汤

组方：制附片15克党参20克茯苓20克

生龙骨20克生牡蛎20克肉桂20克

生磁石20克生黄芩20克制半夏60克

柴胡60克生大黄30克干枣6枚(擘)

生姜20克(切片)

剂量：三付(每日一付，水煎服)

煎服方法：凉水毫升，浸泡30分钟，大火煮开，小火煮25分钟。早中晚饭后温服。

医嘱：忌生冷辛辣和绿豆制品。

二诊：患处疼痛减轻。

处方：柴胡加龙骨牡蛎汤

组方：制附片30克党参25克茯苓25克

生龙骨25克生牡蛎25克肉桂25克

生磁石25克生黄芩25克制半夏60克

柴胡60克生大黄45克干枣6枚(擘)

生姜25克(切片)

剂量：三付(每日一付，水煎服)

煎服方法：凉水毫升，浸泡30分钟，大火煮开，小火煮30分钟。早中晚饭后温服。

三诊：患处疼痛肿胀明显减轻，睡觉改善，不烦躁，大便不干，但不成形。

处方：大柴胡汤

组方：制附片15克柴胡60克生枳实30克

生姜45克(切片)生黄芩20克生白芍20克

生大黄20克制半夏60克干枣6枚(擘)

生姜25克(切片)

剂量：三付(每日一付，水煎服)

煎服方法：凉水毫升，浸泡30分钟，大火煮开，小火煮25分钟。早中晚饭后温服。

复诊：年3月30日

患处无疼痛感，肿胀完全消除，大便成形，血糖、血压稳定，肚子比以前小些。遂以真武汤合黄芪桂枝五物汤(五付)善后。

治疗效果：电话回访，身体如常。

1.柴胡加龙骨牡蛎汤以胸满烦惊，二便不利，一身尽重，不可转侧为辨证要点。

2.大柴胡汤以心下急，呕吐，胸胁苦满，口苦咽干，里实为辨证要点。

3.真武汤以心下悸，头眩，身瞤动，下肢浮肿或痛为辨证要点。

4.黄芪桂枝五物汤以肌肤麻木不仁，肢节疼痛或麻木为辨证要点。

仲景中医文化传播编辑

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