老觉得孩子对眼注意观察这5种表现

本文发表于朱德海大夫好大夫在线个人网站

妈妈A

宝宝不到半岁，看近处的东西就感觉是对眼，怎么办？还能治吗？

老人说所有的宝宝看起来都是对眼，没关系不用管。

妈妈B

妈妈C

孩子4岁了，上课老是心不在焉，还是老师告诉我孩子好像眼睛不太对！

有两种斜视都是一只眼正常，另一只眼斜

做为新妈妈，面对宝宝的异常表现，有的手足无措过于担心，有的粗心大意错过治疗时机。今天就告诉宝爸宝妈们，当孩子出现哪些表现时，可能是“对眼”造成的。

大家常说的“对眼”或“斗鸡眼”，学名叫做内斜视，这种斜视的特点是，一只眼睛正常，另一只眼睛往里斜。看上去就是两个黑眼珠距离近了，或者说“对”在一起了。

另外一种常见的斜视是外斜视，一般是一只眼睛正常，另一只眼睛向外跑。

假斜视，不用管！捏孩子鼻梁就能分辨

咱们亚洲的宝宝，小时候往往鼻梁比较宽扁，还有不少宝宝内眼角有赘皮，也就是内眼角处的皮肤皱褶把眼角遮住了，使黑眼球看起来好像贴着鼻梁，很像“对眼”。

但经过专业医生的检查很快就能排除，所以也被称为假性内斜视。

家长也可以用手捏起鼻梁上的皮肤，观察孩子是不是斜视。

真斜视，快治疗！这不是好不好看的问题

但大家也不要掉以轻心，因为如果孩子真的是斜视，不及时治疗的话，可不仅是好不好看的问题，斜视会影响眼睛的功能。

长时间斜视，孩子的眼睛会失去立体感，也就是无法判断物体间的的远近距离、深浅以及凹凸的程度。

怎样体会一下什么是立体视觉呢？我们可以遮住一只眼睛上下楼梯。这时你会发现有一种跌跌撞撞，深一脚浅一脚的感觉。

斜视的患者，虽然没有哪只眼睛被遮住，但一只眼睛斜视，两只眼睛不能注视同一目标，相当于斜视眼“被遮住”，于是就失去了正常判断的能力。

失去立体视觉的人，不能开车，将来职业选择也会受限，如医生、飞行员等需要良好操作性的工作都不能做！

孩子的眼球到5岁以后才会发育成熟，建立精确的立体视觉。早发现早治疗，将对孩子的损伤降到最小。

孩子斜视的5种表现歪头、眯眼、不爱看书等1愣神

大多数外斜视最初是偶尔才出现的，经常在孩子愣神、望远、疲劳或发烧时忽然就斜眼了，一呼唤又恢复正常了。

细心的家长常能发现，也有的是邻居或学校老师觉得孩子眼睛不正常才发现的，家人因为天天和孩子在一起，反而见“怪”不“怪”了。

对于比较小的宝宝，可以引导他望远来观察一下宝宝眼睛是否会外斜。

2歪头

孩子喜欢歪头，有时是眼睛的问题而不是脖子的问题，这一点家长经常不理解，为什么歪头要看眼科医生呢？

这是因为斜视的孩子为了缓解看东西时不舒服的感觉，就会歪头去找焦点。

3眯眼

户外或阳光下孩子会闭上一只眼睛，这是斜视常见的表现之一。这类孩子只在户外或阳光下才会闭上一只眼睛，其他时间看不出任何异常。

这种情况在1岁以内的宝宝身上也会出现。

4不爱看书

发生在儿童期的斜视大多没有明显的症状，少数儿童会有视疲劳的表现，家长会误认为孩子厌学，不爱看书。

5向前看就内斜

1岁以内的宝宝怀疑有内斜视时，可以让宝宝向前看。

如果他的一只眼睛是正视前方的，而另一只眼明显向鼻子那侧偏斜，或者两只眼都明显向鼻子偏斜，说明有内斜视的可能。

斜视治疗以手术为主历经年，安全性有保障！

斜视只有两种情况可以考虑戴眼镜治疗：一是远视引起的内斜视，二是小度数外斜视合并近视。

大多数斜视还是需要手术治疗的，手术之后大部分孩子眼睛的都能恢复到和正常孩子一样。

很多家长担心手术的安全性，可以这样告诉大家，斜视手术距今已有年的历史，已经非常成熟。

现在的手术技术，伤口微小以毫米来计。手术过程不会打开眼球，因此不会影响视力。手术的第二天即可揭开纱布，正常看东西。

全麻不影响发育与智力那只是民间的一种误解！

儿童斜视手术一般选择全身麻醉，但不会影响发育与智力。近几年全麻技术进展非常快，所用的药物很快就被人体代谢了，不会对身体产生伤害，更不会对孩子智力产生影响，那只是民间的一种误解！

手术后孩子也不会觉得疼，可能伤口部位稍微有点发红，容易流眼泪，但1个月后就完全恢复正常啦。

专家名片

朱德海，医院斜视与小儿眼科。擅长：小儿及成人斜视、弱视、屈光不正

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