弱视与斜视（3）儿童斜视要早治

【提示】弱视与斜视（3）儿童斜视要早治

斜视的发病率约为1%，好发于婴幼儿，先天性斜视病发于1岁之内，后天性斜视常常发生于2～5岁之间。斜视不但可能构成弱视、双眼视异常，并且由于外观的异常可能造成儿童心理发育畸形异常。所以斜视的初期防治，不但仅是为了改良外观，同时也是防治弱视和双眼视异常的基础，增进儿童正常的心理发育。本期，医院眼科主治医师席斌带大家认识斜视，帮助家长了解有关知识。

专家简介席斌，医院眼科主治医师，年7月毕业于昆明医学院临床医疗系。从事眼科20余年，于年在北京大学1院小儿眼科进修。

专业特点：眼视光，青少年近视；儿童斜弱视防治。前后发表专业学术论文10余篇。

出诊时间：周二、周五下午

什么是斜视?

斜视，是指两眼不能同时注视同一目标，即两眼视轴分离，且不能被双眼融会性能所克服。最常见的如内斜视，俗称“对眼”。大部分斜视儿童都合并有屈光不正、弱视。远视多引发内斜视、近视多引发外斜视。而弱视患儿中约三分之一伴随斜视。

斜视有那些危害?

斜视影响外观，可能很多人会这样回答，其实斜视的危害远不止于此。年幼病发者，由于双眼没有调和工作的机会，不可能取得良好的立体视觉。立体视力是人类辨别远近、深浅的高级视功能，缺少立体视的人即便双眼视力都正常，也不可能很好地完成精细工作，在学业和工作上都会遭到许多限制，不能从事驾驶、航空、航海、机械制造、测绘等工作，影响孩子前程。乃至连3D电影都不能欣赏。另外，斜视患儿长时间用一只眼注视，致使另外一眼视力发育障碍，构成弱视。还有的患儿为减少复视干扰，采取歪头、侧脸等代偿头位，如斜视长时间得不到矫治就会继发脊柱曲折。

发现孩子得了斜视怎么办?

当家长发现孩子有斜视，医院。首先要进行全面的眼科检查，由于偶尔其它眼病也可能伴发斜视，如视膜母细胞瘤、先天性白内障、外伤性角膜或晶体的病变等等。其次要明确是不是有弱视，这需要散瞳验光检查，由于调理引发的斜视还可通过戴镜改正。另外还要进行双眼视功能检查，这将有助于选择进行斜视手术的时机。

儿童斜视为何要早医治?有些患儿家长认为，孩子得了斜视，不影响吃、不影响睡、也不影响上学，就是外观难看些，长大再做手术把眼睛摆正也不迟。这类观念是完全毛病的，斜视医治除改正眼位改良外观外，更重要的是争取建立双眼单视功能。儿童正处于视觉发育期，具有可塑性，年龄越小，可塑性越强。因此幼年时期及时医治，就有可能使斜视患儿像正常儿童一样具有较完善的视觉功能。年龄越小，医治效果越好。发育终止后，只能单纯做改正手术取得外观的改良。

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弱视与斜视（1）认识弱视

弱视与斜视（2）关于弱视，家长应当知道的

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