专科技术小儿骨折术后2天出院,不误开学第

近日，9岁的小明（化名）医院骨科出院，赶上了新学期的开学第一课。而就在暑假即将结束时，小明却在玩耍中不慎弄伤了手肘。“伤筋动骨一百天”，这可愁坏了小明家长。在亲戚的推荐下，家长慕名来医院骨科，接受了儿童髁上骨折闭合复位穿针内固定术，术后2天便出院了，大大减少了住院时间。出院后，小明只需3医院复诊、拆石膏，就能像原来一样正常活动了。

①术前

②术后

而在此之前，今年已经一年级了小哲（化名），同样在暑假的一次玩耍中不慎跌倒，受到外力的重创，小哲原本笔直的左前臂弯得像一把弯弓一样，把在一旁的父母吓坏了。小哲的父医院就诊，照了X线片后，医生诊断为左侧尺桡骨双骨折，掌侧成角畸形，建议手术开刀钢板内固定。

不愿意接受开刀手术的小哲父母带着他医院院进行治疗。骨科主任蒋亦军和副主任龙翔云为小哲进行了检查，并综合考虑到小哲的实际情况后，建议为其进行骨折闭合复位，弹性髓内针内固定治疗。术后第三天，小哲便开心地出院了。看到小哲前臂恢复了笔直，没有留下难看的手术疤痕，也没有耽误新学期开学第一课，小哲父母的脸上露出了满意的笑容。

①术前

②术后

“像小哲这样的尺桡骨双骨折和小明这种肱骨髁上骨折，如果是成人，一般会选择切开复位内固定，也就是说用手术方法显露骨折部位，施行骨折端的修正和复位。但对于儿童，却很少会选择这种，一方面是因为儿童的独特的骨质结构，钢板螺钉往往固定不稳定，另一方面是因为需要剥离骨折周围的骨膜，不利于骨折的生长，还有留手术的刀疤，而且这种治疗方式骨折愈合慢，住院时间长，一般术后需住院1周以上，关节功能恢复慢，容易留下手术疤痕，医疗费用也相对较高。”龙翔云介绍到，“另一种传统的治疗方法是用小夹板或石膏外固定，但是单纯的小夹板或石膏外固定不稳定，很容易重新移位或骨折畸形愈合，需要多次复位以及多次X光线的复查，治疗时间长。而对于肱骨髁上骨折，也有可能导致肘关节畸形，如肘关节需要过度屈曲，造成前臂缺血性坏死的可能性较大。”

那么什么方法对孩子来说更安全又有效呢？

为了给患儿提供更优质的医疗服务，医院骨科从年起在全市率先引进了国际上流行并首选的治疗方式——弹性髓内针，它是一种闭合置针的微创手术，骨折处不需要开刀。该操作是在透视引导下穿入髓内针到骨折端，将骨折闭合复位。具有手术微创，伤口愈合好；髓内支撑固定，骨折愈合更快；微型切口美观，住院时间短，一般术后1-3天可出院，对小朋友的学习影响小；手术创伤小且无菌操作，可少用甚至不用抗生素，后遗症少、家属易接受等显著的治疗优势。

目前，医院骨科已成功开展该治疗方式40余例，成为全市率先开展并熟练掌握这项技术的科室。

龙翔云提醒，儿童肱骨髁上骨折，是最常见的儿童肘部骨折，常见于3-10岁的儿童，如得不到正规系统的治疗，诱发肘关节畸形(肘内翻畸形等并发症的几率非常高。

而儿童户外活动较多，且缺乏安全和自我防范意识，儿童的骨骼正处于生长发育时期，比较脆弱，一旦跌伤就易发骨折。此外，肱骨髁上骨折还容易与肘关节脱位混淆，不慎漏诊则后果严重。因此，如果孩子肘关节受伤，建议家长带其到专业的骨科接受正规检查和系统治疗，避免并发症的发生，影响孩子将来的生活。

好啦~

各位家长朋友们

要是家里的小孩不小心骨折了

请您不要担心

我院骨科会为您竭诚服务！

骨科咨询

还有龙翔云医生的简介为您奉上~

职务：外三科副主任

专业介绍：小儿骨科疾病的诊断与治疗

1、儿童骨科与骨骺损伤的治疗。

2、儿童先天性骨科疾病的矫形，如先天性马蹄内翻足、发育性髋关节脱位、脑瘫后遗症、先天性斜颈及膝内、外翻的矫形等。

出诊时间：每周五全天

文／骨科、宣教科

图／骨科提供

编辑／郑凌戈