湖北张永锋医生四逆散合真武汤治疗干咳伴

患者:杨某

性别：女

年龄：23岁

就诊日期：年4月17日

主诉：干咳伴出汗10余年

查体：形体消廋，神疲，面色发白；纳差，口苦；夜间咳甚，咳则汗出不止；大便时溏时干；舌质红苔薄黄，脉细数。

诊断：咳嗽●肺阴亏耗

治法：温阳镇水，调畅气机

处方：四逆散合真武汤加味

方组：制附片15克柴胡15克生枳实15克

生白芍15克炙甘草15克党参15克

生白术15克干姜15克茯苓15克

寇仁15克砂仁15克细辛15克

五味子15克

剂量：7剂

煎服方法：水煎，一日一剂，水开煮20分钟，分3次饭后热服。

治疗效果：年4月24日，电话回访，无咳嗽出汗症状。

感悟：仲景之经方,精简效著，功专力宏！

条文：《伤寒论》第条：少阴病，四逆，其人或欬或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

《伤寒论》第82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。

《伤寒论》第条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

枳甘柴芍数相均，热厥能回察所因，自饮和匀方寸匕，阴阳顺接用斯神。咳加五味与干姜，五分平行为正路，下利之病照此加，辛温酸收两相顾；

悸者桂枝五分加，补养心虚为独步；小便不利加茯苓，五分此方为法度；

腹中痛者里气寒，炮附一枚加勿误；泄利下重阳郁求，薤白三升水煮具；

水用五升取三升，去薤纳散寸匕数；再煮一升有半成，分温两服法可悟。

生姜芍茯数皆三，二两白术一附探，便短咳频兼腹痛，驱寒镇水与君谈。咳加五味要半升，干姜细辛一两具；小便若利恐耗津．须去茯苓肾始固；

下利去芍加干姜，二两温中能守住；若呕去附加生姜，足前须到半斤数。

通知

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