斜视矫正术后,您必须知道的一些小知识斜视

为什么骨科医生经常让“歪脖症”患儿到眼科来就诊？宝宝出生后歪着脑袋看人，家长首先是带孩子到骨科或外科就诊。其实还有一种眼科疾病可以引起歪头视物，这就是旋转垂直性斜视，最常见的是先天性上斜肌麻痹。这类斜视可以引起一眼的上斜视或下斜视，以及眼球的外旋或内旋，为了看清楚和消除复视及混淆视，患儿就自然地采取歪头、仰下颌或收下颌等代偿头位的姿势。因此，有“歪脖症”患儿若确诊为先天性眼肌麻痹，为纠正代偿头位带来的骨骼、牙齿、颈部肌肉的发育异常，应当在患儿可以配合检查的情况下尽早手术治疗。术后大部分患儿代偿头位可以改善或消失。但个别患儿因为长期的头位异常引起颈部肌肉发育异常，异常头位不能完全消退。斜视治愈的标准是什么？斜视治愈的标准可分为3种情况:①完全冶愈:眼位正位，双眼眼球运动正常，双眼视功能正常(三级双眼视功能正常)，或者双眼视功能基本正常(有三级双眼视功能，但是比正常范围小):②基本治愈:眼位基本正位，斜视度在±10o以内，双眼视功能基本正常(有三级双眼视功能，但是比正常范围小)，或在亚正常范围(仅有周边融合功能);③美容冶愈:眼位基本正位，斜视度在±10芙o以内，无双眼视功能。斜视术后需要包眼吗?住院多长时间?术后多久可以上学或上班？斜视手术当天，手术结束时为预防感染，医生会在术眼结膜囊内涂抗生素眼膏，用敷料包扎手术眼，也就是说若一眼手术，就包单眼，若双眼手术，就包双眼。手术后第2天，医生打开敷料换药，就不再包眼睛，开始开放点眼。由于术后结膜切口有手术缝线，术后早期手术眼有眼红、磨涩、痒、流泪等不适感，1周左右不适感会明显缓解，眼红也会逐渐消退。一般情况下，术后2天左右即可出院，住院总天数4~5天。2周左右到]诊复查，此时眼红基本消退，若伤口愈合好，术后2周左右就可以上班或上学了。斜视手术后会遗留瘢痕影响美观吗？斜视手术的切口在结膜上，也就是我们老百姓说的“白眼仁”上。目前采用斜视微创手术，手术在显微镜下进行，操作更精细:切口也从原先的角膜緣T形切口，变为颞下方或鼻下方的Parks切口，这种切口隐藏在下睑下，愈合后更不容易看到瘢痕。绝大部分斜视患者术后一段时间，几乎看不到手术瘢痕存在，不会影响美容。个别瘢痕体质者，手术要慎重，术后结膜瘢痕可能会明显一些。斜视手术后有什么注意事项吗？斜视手术后护理很重要，不要用手揉眼睛，洗脸洗头尽量小心，眼内不要进人脏水，出院2周内尽量不要到人多的公共场合，避免感染结膜炎。斜视手术做的是无菌切口，术后不用全身输液滴注抗生素，但要坚持遵医嘱，术后每日点用抗生素眼液和抗炎眼液2周左右。饮食上无特殊忌口等要求，术后2周内少吃辛辣刺激性食物为好。斜视术后需要拆线吗？斜视手术采用可吸收缝线缝合结膜切口，大部分患者采用间断缝合，手术后2周左右，缝线可以自动脱落，不需要拆线，患者看到眼内有蓝色的线头掉出，不用紧张。个别成人患者斜视度过大，肌肉后退量较大时，结膜张力较大，我们采用连续缝合，缝线不容易自动脱落，术后2周门诊复查时可以拆线。斜视手术后什么时候复查？手术后1~2周初次复查，以后酌情在术后1、3、6和12个月复诊，并坚持长期每年复诊1~2次。复诊时需要检查视力、屈光变化、眼位、双眼单视功能，是否有角膜上皮剥脱、肌肉滑脱、眼前节缺血等征象。部分调节性内斜视一般每半年至1年用1%阿托品眼膏散瞳，重新验光一次，根据屈光度数变化决定是否调换眼镜，调换眼镜时应满足视力和眼位正常。有弱视者，常规方法治疗弱视。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇