孩子斜视的主要原因
斜视是眼科中常见的眼病,尤其是儿童。儿童斜视在儿童眼科中是非常常见的疾病,据有关报道它的发病率仅次于儿童近视眼。斜视的发生有许多原因,最常见是先天的发病因素,还有相当多孩子斜视是因为屈光不正造成的。大体来说,斜视多由以下几种原因引起:
1、眼球运动中枢管制失调
一般多表现为共同性斜视,如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。
2、先天异常
这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。医学上一般把出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害大。
3、屈光系统发育不成熟
由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。
4、视功能发育不完善
儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立迟,6~7岁才能接近成人。通常5岁前是儿童斜视的高发期。
5、其他的诱因
斜视也常发生在发热、感冒及手术外伤后,惊吓、情绪紧张或过分精神压力也可诱发斜视的发生。
儿童的斜视分好多种,最常见的是根据斜视的性质来分类,比如上斜、下斜、内斜和外斜,还有的孩子是根据发病病因来分类,比如说麻痹性斜视或者是共同性斜视,有的孩子是根据年龄来分类,比如说先天性内斜和后天性斜视,斜视种类非常多,斜视的分类非常复杂,尤其儿童斜视的治疗非常麻烦,所以在此提醒家长一定不能把所有的斜视都按照一种斜视类型来治疗。
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