小王说视略谈斜视弱视与近视，三者有

前段时间，有位3岁孩子的妈妈问：“宝宝看起来有点斗鸡眼，有人说是斜视，有人说是弱视，该怎样区分斜视和弱视？弱视与近视又有什么不一样呢？“

今天，王老师和大家分享斜视和弱视的有关知识：

斜视是两眼视轴不平行，往内侧偏斜为内斜视，一般俗称“斗鸡眼”；往外侧偏斜为外斜视，或是俗称“脱窗”。许多婴幼儿看起来好像有斗鸡眼，其实是小时候鼻梁两侧眼皮比较宽，遮住内侧的白眼球，是假斗鸡。长大以后，鼻梁挺了，看起来就正常了。

视力是出生后才渐渐发育的，因此新生儿的眼睛似乎构造完好，但这时大脑视觉区的发育还不成熟。任何因素阻碍了大脑视觉区的发育而导致视力不良，就是弱视。

弱视的原因可分为四大类：

一、屈光不正：远视高于度，散光高于度，或是近视高于度。导致视网膜呈像模糊，难以刺激视觉发育。

二、双眼不等视：例如一眼远视度，一眼远视度，度这只眼就比较不易发育。

三、斜视：虽然斜视的眼睛视网膜上会有清晰的呈像，而无法发育。

四、视觉剥夺：例如先天性白内障、眼脸下垂，造成视线阻碍，视力自然无法正常发育而造成弱视。

视力发育在生理学上的特殊机制，有它的关键期和可塑期存在。年纪越小，越容易发育。一旦超过10岁，错过治疗的黄金期，视觉系统已经没有可塑性，要再治疗就来不及了。因此早期发现，早期治疗，是治疗弱视的不二法门。

并不是视力不好就叫弱视，近视眼的眼球不戴眼镜时虽然视力不良，但是戴了眼镜之后可以跟正常人看得一样清楚。弱视的眼睛就算戴对眼镜，也依然无法达到年龄应有的视力。

弱视的检查，在小学或幼儿园的儿童并不难。但小于3岁的婴幼儿，主观的视力测量有其困难，弱视的检查就需要专业医师使用特殊的仪器来筛查可能造成弱视的原因。所以期待新一代的父母不要有“小孩还太小，等长大一点再来检查眼睛”的观念，应尽早发现小孩子弱视的问题，才能得到最好的疗效。

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