社会丨泪眼宝宝内斜视长大了就会自然

本报记者陈伟华

　　有人说，眼睛是心灵的窗户，通过它能看清一个人心灵深处的世界。但是，当我们随意使用眼睛时，是否想过要如何保护好它？泪眼宝宝，到底需不需要早期治疗？有一些孩子眼睛斜视，家长认为不用治，等长大了自然就会好了，这样的做法对吗？在6月6日全国爱眼日前夕，记者医院眼科医生及巿民，对此进行了求证。

　　“泪眼宝宝”要及时探通泪道

　　小女孩甜甜出生没多久，就天天流眼泪。对于如何照顾她，初为人母的李欣欣感到不知所措，很多做法都是听从别人的经验，或者“百度”一下。

　　李欣欣的一位医院上班，医生朋友建议她早点带孩子去治疗。但数次都被李欣欣的婆婆给拦下来，她说小孩子流眼泪没事，大点就好了。

　　可是，过了几个月，甜甜不但症状没有减轻，反而常常满眼眼屎，有时还会大嚷大哭。这下子李欣欣再也坐不住了，就带甜甜去看眼病。医院，医生给甜甜通了下泪道，孩子转天就好了。

　　“早知道这样，医院看病了，害得她受了那么长时间的罪。”李欣欣说。

　　那么，是不是李欣欣的婆婆错了？“其实也不完全是。婆婆说的也没错，只是她说对了一半。”医院院长黄耀忠说，“我们的上、下眼皮鼻侧端，各有个小孔，医学上叫‘泪小点’。它与泪管、泪囊及鼻泪管，共同组成泪液排出的通道——泪道。新生儿由于泪道发育不完全，没有形成正常的管道，或者残留膜状物阻塞管道，就容易出现眼泪往外流的现象。这时我们需要通过按摩泪囊部、点抗生素眼药水等方法来缓解。大多数患儿可自行痊愈，或经过压迫治愈。如果保守治疗无效，半岁后可考虑做泪道探通术。”

　　“还有一个常见的导致宝宝流泪的原因是倒睫。通俗地说就是眼睫毛往里长，导致与眼睛接触。眼睛受到刺激，就会增加泪液的分泌，也就是流眼泪。在这种情况下，家长可在医生的指导下，每天帮助孩子牵拉一下眼皮，防止睫毛过多地刷眼睛，并引发角膜炎症。如果并发角膜炎症，不见好转的话，就需要尽早就医，及时治疗。”黄耀忠说，许多家长怕宝宝受罪，不愿带孩子去做泪道探通手术，这是不可取的。还有些家长把鼻泪管梗阻引起的流泪和分泌物增多，误认为是火气大，就延误了治疗的最佳时机。有些大年龄的宝宝，虽经过多次探通，由于残膜机化变韧，最终还是以失败告终。如果不及时给宝宝通泪管，有可能会引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响孩子的容貌。所以一旦发现孩子泪管堵塞了，就应该及早去小儿眼科看病，避免误诊误治，加重病情。

　　真假性内斜视，都要积极应对

　　最近小燕有点烦，因为她的左眼有点“斗鸡眼”，虽然这个不影响日常生活，也不影响正常恋爱。但当下小燕却卡在结婚这件事上，因为她的男朋友担心“斗鸡眼”会遗传。

　　记者走访得知，“斗鸡眼”在医学上被称为斜视。一些人在看东西时，眼珠总是向内倾斜，看起来有点对眼，这被称为“斗鸡眼”。在台州民间，有家长认为小孩子斜视，长大了自然就会好，不用治。但这种幸运只发生在很少一部分人身上，多数患儿长大后，不仅没有“自然好”，还失去了彻底矫正的机会。

　　“所谓长大‘自然好’的斜视，大部分属于假性内斜。因为婴幼儿的鼻梁没有发育好，宽且扁平，这就会遮盖住鼻侧眼白，使得两个黑眼珠看起来像往里斜，给人内斜的假象。鉴别假内斜的方法很简单，就是捏起鼻梁的皮肤，露出鼻侧眼白，内斜的印象就消失了。或者用微弱的小灯照一下孩子的眼，让其注视灯，观察他黑眼珠子中间灯光的反光。如果都在黑眼珠子中间，那就是假性内斜视。有些人的假性内斜视，会随着年龄的增长逐渐得到改善。”黄耀忠院长说。

　　他进一步分析说，真性斜视需要及时治疗，特别是伴随弱视者，还必须抓住眼睛发育的黄金期进行治疗，不然将彻底失去矫正的机会。这会导致视力低下，造成无法通过驾照考试、无缘报考喜欢的专业和无法准确辨认物体的位置等。因此若是发现孩子斜视，家长就应及时带孩子去就诊，以区分假性斜视和真性斜视。在儿童时期应尽早治疗斜视，必要的时候，可以用手术矫正眼位。

社会版编辑丨张艳春

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