如遮盖半年以上仍无效

先天性麻痹性内斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右就手术矫正,而后天引起的麻痹性内斜视则应尽力寻找病因,配合药物治疗,经半年治疗无效者方可考虑手术

外内斜视儿童应早期手术,尤其是间歇性外内斜视虽有负镜治疗,辐辏训练等保守治疗方法,但这些方法仅能减轻内斜视度数,多达不到治愈目的该病首选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正本病在4～6岁手术最佳

双眼视力正常,散瞳验光无明显屈光不正,证明戴镜治疗无效,应尽早手术内斜视度很小且经常有变动的间歇性内斜视暂缓手术,观察是否可以自愈,如内斜视度逐渐加大再手术不迟

内斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,后治疗内斜视只有视力提高,手术效果才能巩固但对于大度数的内斜视要先矫正内斜视,否则内斜视眼不能很好地注视,弱视眼也无法很好治疗对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外内斜视,手术宜在12岁以后进行,防止术后无双眼视控制而变成外内斜视或外斜复发

出生后或6个月以内发现的先天性内内斜视,手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行;6个月以后发生的内内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜3～6个月,如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈,如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存内斜视应尽早手术,戴镜后内斜视无变化者,更应早做手术单眼性内内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性内斜视,然后再行手术,这样对恢复双眼单视功能更有利如遮盖半年以上仍无效,也可手术治疗