当心别让斜弱视成为孩子终身的遗憾
孩子上课看不清黑板,家长想到的第一件事情肯定是孩子近视了,其实不然,他们还有可能是斜弱视。医院眼科专家唐柳苹主任介绍,儿童的“斜弱视”主要视力表现也是视物不清,与近视的症状十分相似。正因为此,很多斜弱视儿童没有得到及时准确的治疗,造成永久性视力障碍。
6岁前是弱视治疗的黄金期
弱视就是眼部检查没有实质性病变,而矫正视力(就是戴上眼镜后的视力)低于正常。这里所说的低于正常,不同年龄有不同的标准。一般来说,3~5岁儿童小于0.5,6~7岁儿童小于0.7,7岁以上儿童小于0.9,就要考虑是否是弱视。
唐柳苹主任介绍,弱视的治疗效果与年龄密切相关,年龄越小,效果越好。人类视觉发育的敏感期大约从出生到12岁。6岁以前治疗是最佳时机。12岁以后治疗效果就比较差,成人以后治疗就希望很小了。
“我们经常看到有孩子戴着眼镜,其中一片镜片用布遮挡了起来,这就是针对弱视的遮盖疗法。”唐柳苹主任介绍,不过,很多人会以为,遮盖的这只眼睛是视力不好的,其实,弱视的遮盖疗法主要是通过对健康眼或优势眼的遮盖,让患儿使用弱视眼看东西,增强弱视眼的视物能力,达到增强弱视眼视力的目的。
改“斜”归正要趁早
说到斜视,小编第一个想到的就是斗鸡眼。唐柳苹主任说,斗鸡眼也是斜视的一种。所以,说起斜视,很多人都知道它影响外观。而且,斜视的患者因为会影响到双眼视功能,如果不及时治疗,会没有立体视,对孩子今后选择一些专业会造成影响,比如眼科医生,斜视的患者就当不了,这一点家长们必须引起重视。所以,纠正斜视的目的也就显而易见了,主要是恢复双眼视觉功能,矫正外观。
但是不少孩子的家长认为:“小儿斜视只是个影响外观的问题,不需或无法治疗,长大再做手术矫正也来得及。”唐柳苹主任说,斜视的危害是一个长期的渐进过程,小儿斜视发病年龄小,很多斜视的孩子由于没及时就诊,往往错过了最佳治疗期,最终影响视力和双眼视功能的正常发育。斜视患儿最好能尽早治疗,如果超过12岁,只能矫正获得外观上的改善,双眼视功能无法改善。伴有明显代偿头位的斜视,手术具有矫正异常头位、防止面部和骨骼发育畸形的作用。
此外,很多家长不知道的是,斜视会诱发弱视。不过斜视引起的弱视,可以不通过手术,仅通过弱视治疗,就能得到恢复。所以一旦斜视患儿有弱视的症状,需要先治疗弱视,再治疗斜视。
如何早期发现“斜弱视”
斜弱视都是越早治疗越好,却又容易被人忽视的疾病。因此,除了医务人员进行筛查外,家长的早期发现也很重要。
那么家长们该怎么办呢?家长平时要观察其两眼眼球是否对称、两眼同时看东西是否有歪头现象。如果发现孩子看东西时经常皱眉、眯眼或凑近才能看清楚,就应该警惕孩子是否有弱视,医院进行检查。
家长还可以做遮盖试验,即交替遮盖两眼,观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时,孩子不在意,而遮盖视力好的一眼时,孩子就会用手推开遮盖其眼的手或物,因为此时孩子被迫用视力差的那只眼视物,会因视物不清而烦躁哭闹。
家长要教孩子认识视力表,通过视力表来检测视力是最常见的方法,也是最简单易行的视力检测手段。家长在家里可以买一张视力表,如果视力查出来小于0.8,医院作进一步检查。
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