重要的妈咪课堂nbsp禹州二院

据了解，我国小儿脑瘫的发病率为5‰左右，推算下来，我国脑瘫患儿有几百万。早期干预对于他们来说非常重要，那么，脑瘫儿童的早期表现有哪些呢？今天我们就从不同角度看脑瘫儿童的早期症状。

〈脑瘫儿童的早期症状〉

1经常出现异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。　

2运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。

3出生前、出生时及出生后，发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症、小儿出生时窒息、早产儿、严重黄疸、小儿出生后颅内出血等。

4小儿出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。

5运动过分安静，主动运动少。

总结1~12月脑瘫异常情况:

1个月：

身体发软及自发运动减少：这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如持续4个月以上，可诊断为重度脑损伤，弱智及肌肉系统疾病.。

固定姿势：往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到头围异常：脑损伤往往有头围异常的情况;

2-4个月：

体重增加不良，哺乳无力；不笑：2个月不能微笑，4个月不能大笑；

手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义;

身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。

头不稳定：4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。

不能翻身：3个月左右不能翻身。

5-6个月：

注视手:6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。

反应迟钝及叫名无反应：这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

7-12个月：

脑部损伤较轻者，前半年往往表现不是很明显，在婴儿后半期有异常表现

（1）不能翻身：6个月以后还不能翻身，有诊断意义。

（2）不使用下肢：6-7个月不用下肢短暂地支持体重

（3）不用单手：7-10个月的婴儿不用单手抓玩。

（4）手笨手的精细动作，如捏小东西、解扣、系腰带不灵活，不协调，在7--10个月出现有诊断意义。

（5）不能独坐：7个月不能独坐。

（6）不能抓站：10个月不能抓站。

（7）不会与人再见：10个月以后有诊断意义。

（8）使用脚尖站立：10个月还用脚尖站立。

（9）不能迈步：13-15个月以后，还不会迈步。

（10）流口水及吃手：12个月以后有诊断价值。

几种常见的易忽略的姿势异常

温馨提示：发现有上述以动作和姿势异常为主要表现的问题时，请尽快医院中医内科做检查。尽早诊断，以免耽误治疗的最佳时期。

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