指南弱视和斜视的诊疗建议

　　编者按：在美国眼科学会的支持和 　　《弱视》分册对诊疗的主要发现和建议

　　单独治疗屈光不正可以提高未治疗的屈光参差性和斜视性弱视儿童的视力。双眼屈光性弱视儿童的视力在单独屈光不正矫正后也获得实质性的提高。（强烈的建议，高质量证据）

　　大多数中度弱视患者儿对由每天至少2小时的遮盖或周末滴用阿托品组成的起始治疗有反应。（对于弱视治疗来说是强烈的建议，高质量证据）（对于治疗的剂量[时间量]来说是酌情行事的建议，高质量证据）

　　在较年长的儿童和十多岁的青少年中，遮盖可以是有效的，特别是如果他们以前没有进行过治疗时。（高质量证据）

　　患弱视的儿童需要持续的监查，这是因为大约1/4的成功治疗弱视的儿童在停止治疗的第一年内复发。（强烈的建议，高质量证据）

　　当对侧眼可能受伤或被黄斑部或视神经疾病影响时，成功的弱视治疗可能对以后的生活产生很大的影响，（尚不充分的证据）

　　《内斜视和外斜视》分册对诊疗的主要发现和建议

　　婴儿型内斜视和外斜视与发生弱视的危险增加相关联（高质量证据）

　　４个月以内的婴儿斜视有时可能会自发消退，特别是斜视是间歇性或斜视度可变，或者测量的斜视角小于40△度时。（高质量证据）

　　当内斜视对于初始给予的远视矫正没有反应，或者手术后内斜视再次发生，提示需要重复的睫状肌麻痹下屈光检查。（强烈的建议，中等质量证据）

　　患有间歇性外斜视和有很好融合控制的幼儿可以不手术而进行随诊。（强烈的建议，中等质量证据）

　　在患有外斜视和高调节性集合与调节比（AC/A）的患者中，由于在术后会发性持续内斜视、复视，采用眼镜治疗通常要好于手术治疗。（根据需要而使用的建议，中等质量证据）

　　外斜视手术后持续的内斜视可能将患者置于发生弱视、复视和丧失立体视的危险之中。（中等质量证据）

　　未治疗的斜视儿童会减少双眼的潜能，损害社会交往，其他人会对他们产生负面的知觉，这会影响到社会心理方面的生活质量。（高质量证据）

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