甲亢突眼别弃疗有得治啊得早治

提到甲亢病人，大家通常想到的就是脾气暴躁粗脖子，眼睛突出凶巴巴的形象，但很多人不知道这样的眼突不仅降低颜值还会损害眼睛！其实，并不是所有甲亢患者都有眼睛突出，也不是所有眼睛突出的人都是甲亢！但确实是有那么一种叫做“甲状腺相关性眼病”的疾病，英文名叫TAO，是一种与甲状腺功能异常或抗甲状腺抗体异常相关的自身免疫性疾病。

正常情况下，眼球四周被软软的眼外肌包裹着，垫着许多脂肪和软组织，妥妥当当窝在眼眶里。眼眶除了朝前开着一扇心灵之窗，其余部分都是扎实的骨头壁，当TAO发生的时候，眼眶软组织和眼外肌由于自身免疫反应，开始发炎和纤维化，变得肿胀而僵硬，眼眶里压力不断增高，眼球就被迫往前面挤出来了。

病情轻的时候出现眼睑退缩或者迟落，看起来好像眼睛老瞪着一样，有点凶凶的，因为肌肉发生病变，眼睛转动没那么灵活，眼睛看上去没那么有神。病情加重活动期的时候眼睛红红泪水汪汪眼珠痛痛，眼眶内压力增高，眼球被压力推向前，分分钟要爆出来的样子，并且因为控制眼球运动的肌肉变硬，眼球没办法灵活转动，可能看东西一个变成俩。当眼睛突出到眼睛都闭不上的时候就麻烦了，可能发生暴露性角膜溃疡甚至是角膜穿孔，也就是黑眼珠子会发生溃烂甚至烂个洞出来！

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最可怕的是，整个发病过程中，娇弱的视神经也可能因为受到压力而不断损伤，导致患者视力不断下降。简直是太可怕了！想想如果得了脾气容易暴躁的甲亢，还得个影响美观还可能影响视力的TAO，实在是糟心！莫焦躁，有办法，先放松！对于轻度TAO患者，控制甲状腺原发病，均衡饮食，戒烟戒烟戒烟！白天佩戴墨镜，睡觉带眼罩，抬高床头减轻水肿，放松心情定期眼科复查就好了。对于中重度TAO患者，目前国际公认的有效治疗方法主要有：1.糖皮质激素治疗，2.球后放射治疗，3.眼睑手术、斜视手术、眶减压等康复手术治疗。医院眼科熊炜教授在TAO、眼眶及眼部肿瘤和眼眶骨折的诊断和治疗方面做了许多开拓性工作，专攻TAO个体化诊疗，拥有丰富的临床经验，通过眼睑退缩矫正手术、预留调整缝线的斜视矫正手术、眼眶平衡减压手术治疗各种时期的TAO。A：术前B：左眼术后第二天，眼球回退6毫米，无可见手术疤痕并且在全球首创了发际线入路内窥镜下眼眶外壁骨质减压术式，无创还你美丽大眼睛~

专家简介

熊炜，中南大学医院眼科主任、教授、主任医师、博士生导师。中华医学会眼科分会眼整形眼眶病学组委员、中国医师协会眼科分会眼整形眼眶病专委会委员、湖南省医学会眼科分会委员、湖南省医学会眼科分会眼整形眼眶病学组副组长、医院协会日间手术管理专业委员会副主任委员、湖南省遗传学会罕见病专业委员会副主任委员、湖南省健康服务业协会眼健康分会理事长。主持及参与国家自然科学基金面上项目三项，主持湖南省自然科学基金项目二项；主编专著《甲状腺相关性眼病个体化综合诊断治疗》。发表论文30余篇（其中为通讯或第一作者的SCI论文16篇）。

作者/刘寒涵

编辑/张璟茗

出处/眼科第三党总支

出品/新湘雅