儿童斜视应在6岁以内治疗

斜视不仅影响外观，对处在视觉发育中的孩子有造成弱视的可能。因此，发现孩子斜视及时就医、及时治疗是非常必要的。

----我院眼科专家尚晔

在民间，斜视常常被人们称为“对眼”“斜眼”，虽然称谓欠妥当，但也一定程度上说明了患者眼球的位置不正。

斜视影响外观，这是大多数斜视病人就医的主要动机。尚晔说，其实斜视的危害远不止如此。幼年发病者，双眼单视功能不能正常发育，不可能具有良好的立体视觉，就不能从事如外科医生、特种兵、飞行员等各种目力要求精细的工作，给学习和就业带来很大的限制。另一方面，斜视病人长期只用一眼注视，或将导致另一眼的弱视。

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尚晔介绍，医学上将眼的视轴发生偏斜、不能为双眼的融合机能所克服称为斜视。常见的表现形式为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视等。内外斜视往往合并A-V征及眼球后退等。外斜视常表现为间歇性发作，有时正位，有时斜视，或者仅在疲劳，患病，精力不集中时出现，太阳光下容易闭上一只眼睛。上斜视和下斜视患者常表现为向一侧肩膀歪头或阳光下一眼上飘等。

当发现孩子斜视时，尚晔强调，医院检查。首先要进行全面的眼科检查，排除眼部的其他病变，如白内障，眼底病变等导致的眼斜。其次针对部分斜视病人一定要散瞳验光，确定是否需要戴眼镜及确定有无弱视。

尚晔介绍，不同类型的斜视具体治疗方案不同。外斜视一般需要手术，戴镜效果不佳。内斜视应根据验光结果决定，一般需要戴镜半年观察，如半年之内戴镜后眼位已矫正，不需手术，这是调节性内斜视；如果戴镜只能矫正部分内斜视，半年后考虑手术，这就是部分调节性内斜视；如果戴镜没有效果，为了双眼视功能的建立，应及早手术。上下斜视往往出现歪头视物，久而久之，造成脊柱发育异常及面部发育不对称，应尽早手术及暂时配戴三菱镜矫正。

尚晔提醒家长，有些假性斜视，如假性内斜视、假性外斜视、假性上斜视等，具体诊断需要由具有一定斜弱视专业诊疗经验的医师来进行，所以当发现孩子眯眼、歪头等不正常视物行为，一定要及时带孩子就医；一般在6岁以内治疗效果理想，随着年龄的增长对双眼视功能影响会越来越明显，到了成年以后，手术就只能改善外观了。

尚晔副主任医师，从事眼科专业近30年，诊疗眼科常见病、多发病，擅长斜视、弱视、屈光不正、眼球震颤、眼性斜颈、眼科整形美容的专业诊断与治疗，对弱视矫正、斜视手术有独到见解。多次到北京、医院学习，有丰富的临床经验。

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编辑：小爱

文字：小爱整理

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