隐斜视的症状和治疗

隐斜视的规范名称是隐斜，隐斜是一种潜在性眼位偏斜，但能在融合反射控制下保持双眼单视，以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜，一旦大脑融合作用遭到阻断（如一眼被遮盖时）或失去控制，眼位偏斜就会表现出来。因此，隐斜视与显斜视之间只是程度上而不是性质上的区别。

与显斜视基本相同。共同性者较为多见，其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻，维持双眼单视的大脑融合功能较强，因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视；非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期，轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。

轻者无症状。重者由于眼肌疲劳有头痛、眼痛、眼睑沉重感、视物模糊，甚至可有暂时性复视及眩晕、恶心等症状，但稍稍休息后，症状即可消失。

隐斜患者如果融合机能失去控制作用，将会发展成为显斜视，不能保持双眼单视。所以患者若有视力疲劳症状，如视物时头痛、眼痛、视物模糊、阅读不能持久，甚至复视、眩晕等症状时，医院作专科检查，如有屈光不正应及时矫正，以防隐斜视发展成为显斜视。

眼球仅有偏斜趋向，但能被大脑融合机能所控制，使斜视不出现，并保持双眼单视。这种潜在性眼位偏斜，称为隐斜视。绝对正位眼很少，约占10%，90%的人有隐斜，多为轻度水平性隐斜而无症状。根据眼位元潜在性偏斜方向分为：外隐斜、内隐斜、垂直性隐斜和旋转性隐斜。其中内隐斜和外隐斜（两者亦称为水平性隐斜）在临床上最为常见，垂直性隐斜和旋转性隐斜少见。其病因可能与解剖异常、屈光不正或神经源性因素有关。

症状体症

1、通常两眼呈正位，遮盖试验即可发现轻度偏斜；

2、垂直性隐斜低度即可产生症状，旋转性隐斜尤其如此。

3、常伴有屈光不正；

4、水平性隐斜轻度者，多无症状。度数较大者，可出现视疲劳；

5、可有代偿头位。

治疗原则

1、无明显症状者无需治疗。

2、矫正屈光不正，加强眼部锻炼，增进健康，消除精神紧张和过度劳累。

3、训练融合功能。因集合力不足所致的外隐斜，可作集合训练。

4、必要时戴适度三棱镜或手术治疗。

专家提示

隐斜患者如果融合机能失去控制作用，将会发展成为显斜，不能保持双眼单视。所以患者若有视力疲劳症状，如视物时眼痛、头痛、视物模糊、阅读不能持久，甚至眩晕、复视等症状时，医院作专科检查，如有屈光不正应及时矫正，以防隐斜视发展成为显斜。

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