惟视资讯儿童间歇性外斜视盖不盖

儿童间歇性外斜视是临床上常见的斜视类型，手术是治疗其唯一确切的方法。但是，关于手术的时机选择目前仍存有争议。有人主张早期手术，有人主张成人后手术，但是无论哪种说法，双眼视功能损害都是目前较为统一的选择手术治疗的合理指标之一。

近日，Cotter等人对间歇性外斜患儿间断遮盖与单纯观察的疗效进行了观察。该多中心、随机临床试验共纳入名3-10岁的未经治疗（屈光矫正除外）的间歇性外斜视儿童，双眼近立体视”或更好，随机分为观察组(无任何治疗6个月)和遮盖组（每天遮盖3小时，持续5个月，第6个月不遮盖，为去遮盖洗脱期）。主要观察结果是病情是否恶化（恒定性外斜或近立体视下降2个八度以上）。

结果发现：每天遮盖3小时的患儿较单纯观察患儿进展小，尽管两组患儿疾病进展率都不高。名儿童(91%)完成研究，其中观察组名患儿中有10名患儿疾病进展（6.1%），遮盖组名患儿中1名患儿（0.6%）进展。

因此，作者认为，在3-10岁的儿童，无论是否遮盖，6个月内间歇性外斜视进展的可能性都很小，两种方法在该年龄段都是合理的。

原文：Ophthalmology.PublishedOnline:September15,