游泳能戴隐形眼镜吗

大家好，前段时间由于个人原因以及工作变动，一直迟迟没有更新，导致后台收到了一大堆充（sang）满(xin)善(bing)意（kuang）的催更信息，在此向各位喜欢杨医生科普的小伙伴们抱歉了。今天，拖延症晚期的我终于燃烧小宇宙爆发第七感再次开更了。。。。更了。。。了。。。。。。

作为“眼镜军团”的一员，相信很多小伙伴们和杨医生一样，每到游泳前就会无比纠结：

不戴眼镜，外形无比和谐

但是到了泳池里。。。各种看不清。。。

戴了眼镜，看清了

但是，一不小心，眼镜没了。。。。

于是，很多小伙伴们都来问我：杨医生，我能在游泳的时候戴隐形眼镜吗？

对此，我们先看下官方组织是怎么回答的。。。

FDA：Donotexposeyourcontactlensestoanywater！

美国食品药品管理局：不要将隐形眼镜暴露在任何水中。

CDC：Keepcontactlensesawayfromallwater！

美国疾病控制和预防中心：确保隐形眼镜远离所有的水！

NHS：Neverwearyourlenseswhileyou’rehavingashowerorgoingswimming(unlessyouusewater-tightgoggles).

英国国家医疗服务体系：除非使用游泳眼镜，不然绝对不要戴着隐形眼镜洗澡和游泳！

AAO:Minimizecontactwithwater,includingremovinglensesbeforegoingswimmingorinahottub.

美国眼科学会：尽量减少隐形眼镜和水的接触，在游泳或泡澡前摘掉隐形眼镜。

来源：WaterExposureandtheRiskofContactLens–RelatedDisease.MemoonaArshad.CorneaVolume38,Number6,June

从上看出，游泳时戴隐形眼镜，并不是一个好主意！那么，为什么隐形眼镜要对水如此避之若浼呢？

因为，游泳池虽然做了最大程度的消毒和循环处理，但是还是含有大量的致病微生物。其中会引起眼角膜感染比较多见的是细菌、真菌以及一种叫棘阿米巴的原虫。其中近85%棘阿米巴引起的角膜感染，是由于佩戴隐形眼镜后和水接触引起的，也是相对来说最凶险的角膜感染之一。

棘阿米巴

图片来源：AnupdateonAcanthamoebakeratitis:diagnosis,pathogenesisandtreatment.JacobLorenzo-Morales.Parasite,22,10

棘阿米巴感染引起的角膜炎

图片来源：AnupdateonAcanthamoebakeratitis:diagnosis,pathogenesisandtreatment.JacobLorenzo-Morales.Parasite,22,10

也许很多小伙伴会说：“杨医生你太大惊小怪了吧，我游泳几十年了，从来没有眼睛感染发炎过。再说了，我们周围的环境哪里没有细菌，又有哪里是绝对干净的？”

的确，正常情况我们游泳发生角膜感染的概率还是很低的，这里要感谢我们角膜最表面的一种细胞：角膜上皮细胞。

角膜上皮细胞就像步兵方阵最外面的盾牌兵一样，它们互相有效紧密排列，阻止外界异物和病原微生物进入眼睛。

所以一般情况下，只要上皮细胞层完整，即使我们的眼睛接触了外来细菌或微生物，上皮细胞也会把它们拒之门外。

但是当我们戴了隐形眼镜游泳时，水中的细菌和微生物会附着在镜片表面，使得眼表的细菌微生物含量增加。而由于隐形眼镜的材质原因（目前大部分市面上的隐形眼镜材料是水凝胶或硅水凝胶），会造成一个渗透压差，镜片在水里泡的越久，镜片会变得越“水肿”；此外泳池水里的一些消毒物质，也会对镜片表面造成一定的化学损伤，这两种作用都会使镜片发生形变，使其与角膜之间的匹配度变差。而当我们游泳结束取镜片时，就容易伤到角膜上皮细胞。

一旦眼睛表面的角膜上皮细胞组成的盾牌兵方阵出现了缺口，细菌或其他有害微生物就容易趁虚而入引起感染。同时，在泳池里浸泡过的镜片表面会粘附大量的有害微生物，如果清洗消毒不干净，那么在下次使用时，也会提高二次感染的几率。

所以说白了，戴隐形眼镜游泳最大的风险是增加角膜上皮损伤和感染的几率，因此，杨医生也同样建议，最好不要在游泳时戴隐形眼镜！

看到这里，肯定有很多戴隐形眼镜游泳的小伙伴表示：“让我戴着框架眼镜游泳，我做不到啊！”

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毕竟戴普通框架眼镜游泳极不方便，你基本也只能用“狗刨”一种姿势，顿时失去了很多游泳的乐趣。

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针对这种情况，首推带近视度数的游泳眼镜，这个在很多专业的眼镜店、医院、大型运动产品商场都能买到，而且还提供试戴服务。这里有个小建议，购买前一定要记得试戴，因为游泳眼镜和普通框架眼镜的形状有一定区别，可能会造成不适。此外，高度近视的人，可以选度数适当浅一点的游泳眼镜。

而对那些既不喜欢戴普通框架镜游泳，又不能耐受有近视度数的游泳眼镜的小伙伴，还有什么选择呢？那只能买一个带私人泳池的别墅了~~~~~

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Justkidding....有研究发现，如果游泳时，同时戴着泳镜和隐形眼镜，那么隐形眼镜表面细菌和微生物的附着率可以大大降低！而新西兰角膜和隐形眼镜协会也曾建议一次性的日抛隐形眼镜联合游泳眼镜可以作为一种临时措施在游泳时使用。

来源：DoSwimmingGogglesLimitMicrobialContaminationofContactLenses?.YvonneT.OptometryandVisionScience,Vol.88,No.4,April

所以，对那些一定要在游泳时戴隐形眼镜的小伙伴，杨医生建议务必选择一次性日抛隐形眼镜，并且在游泳时全程戴好泳镜。当游泳结束后，尽快取下隐形眼镜（这里注意在取镜前必须先用肥皂或洗手液洗干净双手，并擦干），然后可以双眼滴人工泪液眼药水冲洗眼睛表面。之后，如果出现眼红、异物感、疼痛畏光等症状，医院就诊，万万不可耽误片刻！

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最后，总结下，尽量不要在游泳时佩戴隐形眼镜，带度数的泳镜是第一选择。如果实在迫不得已需要戴隐形眼镜，请选择一次性日抛软镜并联合全程泳镜佩戴，并在游泳结束后及时取出镜片并做好个人卫生护理工作。好了，今天的科普就到这里，欢迎大家扫码