内斜视与外斜视的双眼视觉功能恢复对比

陈林义

一般情况下，当眼睛出现斜视后，对我们的双眼视觉功能会有不同程度的影响，那么内斜视与外斜视导致双眼视觉功能异常他们的不同点和后期恢复有什么不同呢？

我们的双眼单视发育和年龄是有相关的，根据临床实践5岁左右时我们的双眼单视功能就已经基本发育成熟。

内斜视对双眼视觉功能的影响

内斜视一般多发生在2岁-5岁的儿童，其中以2岁-3岁发病占绝大多数。由于内斜视导致功能性外转抑制，系交叉注视引起，如向右边看是用左眼注视，向左边看时用右眼注视。

内斜视绝大多数表现为恒定性内斜视，恒定性斜视更容易破坏双眼视。在这个年龄阶段，是我们视觉发育的敏感期，如果此时出现了斜视，双眼单视受到的危害较大，双眼功能的缺失就会更彻底，后期双眼视觉的恢复就更加的困难。

外斜视对双眼视觉功能的影响

临床上绝大多数外斜视都有一定的发展过程，由隐斜视→间歇性外斜视→恒定性的外斜视。那么这个过程中，患者一开始是有双眼单视功能，经过斜视的发展后，双眼单视功能受到不同程度的影响。在这个阶段进行矫正与双眼功能干预，效果较为显著。

少部分的发病较早（出生后不久就出现的斜视），由于双眼视功能尚未建立，外加斜视的影响，会造成双眼视觉丧失的更彻底，也更加难恢复。

异常的双眼视觉带来的影响

异常的双眼视指我们眼睛的高级功能同时视、融合、立体功能的影响。那么我们缺少了高级功能，会在生活中和工作中带来很多的困扰。

1、阅读写困难：写字跨格、阅读串行，阅读不能持久易疲劳。

2、精细的工作无法从事：没有双眼视，我们眼睛不能融合，没有立体感，对于一些工作受到很大影响，如无法描绘出立体图及无法分辨一些立体的物体与图像，在他的世界里，一些立体感的物体图像就是一副平面图。

3、正确的空间距离感无法判断：如开车中观察前车距离以及通过后视镜判断后车距离的位置关系无法准确判断或者错误判断。

临床内斜视与外斜视视觉训练案例

虽然内斜视与外斜视对双眼功能损伤程度不同，但是我们不能轻易放弃。我们依然要尽可能的来恢复双眼视觉。

外斜视双眼视觉训练前后对比

内斜视双眼视觉训练前后对比

视觉功能不仅仅是眼的问题，还是脑的问题！眼只是脑的延伸，我们不仅用眼“看”，更需要通过大脑跟思维来“看”。视觉训练，是对眼和视觉脑的有效物理治疗，注重的是视觉过程中眼-脑联系的建立与恢复。

免责申明

本文内容主要来源于陈林义院长相关著作，部分内容参考互联网及眼科学。仅供临床参考。谢谢大家。

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