验配实践儿童间歇性外斜视配戴近视过矫

间歇性外斜视是共同性外斜视中常见类型之一，发病率占儿童斜视的50%～80%，治疗手段包括手术和非手术方法。因早期手术疗效不确定，年幼儿童配合程度差，目前多主张采用非手术方法治疗小度数间歇性外斜视。非手术方法包括配戴三棱镜、双眼视觉训练及配戴近视过矫眼镜等。近视过矫眼镜具有外观易接受、不影响儿童视力发育及患儿依从性好等优点，本文回顾性分析应用近视过矫眼镜治疗21例间歇性外斜视并近视的患儿临床资料。

1.资料与方法

一般资料

年6月～年12月到我院就诊且随访资料完整的间歇性外斜视并近视患儿21例，年龄4～12岁，平均年龄6.1岁；屈光度-1.00D～-7.00D，5m注视距离和px注视距离斜视度均＞10Δ～25Δ，纽卡斯尔控制分数且用近视过矫眼镜可控制显斜。ＮＳＣ总分数＝家长观察＋医生观察视近＋医生观察视远。

方法

配戴一副最大度数的负镜片，以减少视远时的斜视度并控制视远和视近时的显斜视。试镜从-0.50D开始，并以-0.50D幅度递加至可控制显斜视，可控制显斜视且无视力下降、头痛、头晕等不适时的度数即为配镜度数。并要求患者除睡眠外全天戴镜，6个月复查1次。

观察指标

观察单眼远视力，散瞳后验光的屈光度数，眼球前、后节检查，遮盖试验，行眼球运动，裸眼和戴镜时用同视机、三棱镜、Titmus立体视检查图检测斜视度、融合范围、立体视和调节性集合（ac







































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